帶你了解宮腔粘連
游海
2022-5-17 10:27
試管之家
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摘要: 宮腔粘連是婦科常見、對生育功能嚴(yán)重危害并且治療效果較差的宮腔疾病，嚴(yán)重影響女性生殖生理及身心健康。目前，宮腔粘連在我國的發(fā)病率居高不下，并且隨著宮腔手術(shù)的增加呈逐年增長趨勢。 多次人工流產(chǎn)、清宮 ...
宮腔粘連是婦科常見、對生育功能嚴(yán)重危害并且治療效果較差的宮腔疾病，嚴(yán)重影響女性生殖生理及身心健康。目前，宮腔粘連在我國的發(fā)病率居高不下，并且隨著宮腔手術(shù)的增加呈逐年增長趨勢。
多次人工流產(chǎn)、清宮術(shù)、剖宮產(chǎn)等宮腔侵入性操作后，損傷了子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，損傷得不到有效的修復(fù)而導(dǎo)致了宮腔部分或完全粘連，目前已經(jīng)成為繼發(fā)不孕的主要原因之一。 宮腔粘連的癥狀：主要就是月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)，個別伴有下腹部的疼痛或者是下腹部周期性的疼痛。 宮腔粘連的檢查：宮腔粘連可以采用經(jīng)陰道超聲、子宮輸*管造影、宮腔鏡檢查等方式進(jìn)行檢查。 ?。?）子宮輸*管造影和宮腔超聲學(xué)造影檢查，通過將造影劑注射入宮腔，通過顯影來觀察宮腔的形態(tài)。但是如果宮腔里進(jìn)了氣泡或者有血塊、黏液、內(nèi)膜碎片都可以影響造影的結(jié)果，容易造成誤診；可在無宮腔鏡檢查條件時選擇。 ?。?）超聲檢查，一般輕度的宮腔粘連在陰超下是很難發(fā)現(xiàn)的。如果粘連比較嚴(yán)重，陰道超聲下可以顯示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，內(nèi)膜局部回聲連續(xù)性中斷，有充盈缺損，宮腔積液或有明顯異常改變，也能夠檢查出子宮內(nèi)膜是否過薄。陰超可以初步診斷是否有宮腔粘連的可能，但不能夠明確診斷，容易造成漏診。 （3）宮腔鏡檢查是最好的檢查方法，它可以進(jìn)入宮腔，能最直觀的顯示宮腔粘連面積、程度、范圍、位置、性質(zhì)，能全面評估宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜分布及損傷程度，是診斷宮腔粘連的準(zhǔn)確方法，有條件應(yīng)作為首選方法，如果發(fā)現(xiàn)粘連可以同時進(jìn)行治療。 宮腔粘連的治療： （1）沒有臨床癥狀且沒有生育要求的宮腔粘連患者不需要手術(shù)治療。 ?。?）雖有月經(jīng)過少，但無生育要求，且無痛經(jīng)或?qū)m腔積血表現(xiàn)的患者，也不需要手術(shù)治療。 ?。?）對于不孕、反復(fù)流產(chǎn)、月經(jīng)過少且有生育要求的患者，宮腔粘連分離手術(shù)可作為首選治療手段。 |
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