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fsh偏高對試管嬰兒的兩大影響不容忽視!

試管home 2023-9-23 08:01 網(wǎng)絡(luò) 查看: 21 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: FSH臨床學(xué)名為卵泡刺激素,基本的卵泡刺激素水平直接反映了卵巢的分泌功能,是臨床評價卵巢功能的重要指標。但基本卵泡刺激素水平過高,說明卵巢分泌功能不良,大大降低了 ...
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FSH臨床學(xué)名為卵泡刺激素,基本的卵泡刺激素水平直接反映了卵巢的分泌功能,是臨床評價卵巢功能的重要指標。但基本卵泡刺激素水平過高,說明卵巢分泌功能不良,大大降低了女性正常懷孕的風險。許多FSH激素水平高的女性患者長期未能懷孕,因此想借助試管嬰兒技術(shù)幫助懷孕。那么,fsh偏高會影響試管嬰兒嗎?讓我們一起來了解一下吧。
高fsh會影響試管嬰兒嗎?
1、試管嬰兒單周期獲卵量低,fsh偏高:
由于這些患者卵巢儲備低,對促排卵藥物不敏感,即使使用大劑量的促排卵藥物,單周期并發(fā)成熟的卵子數(shù)量仍然很少。
2、試管嬰兒取得的卵子質(zhì)量差配成率較低:
卵子顆粒膜細胞減少,線粒體能量減少,導(dǎo)致受精分裂過程中卵子能量不足,胚胎發(fā)育暫停,囊胚培養(yǎng)不成功。
fsh偏高對試管嬰兒的兩大影響不容忽視!
FSH值與女性生育能力:
促卵泡生長激素(FSH):它是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢卵泡的發(fā)育和成熟。排卵初期血FSH濃度為1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L.FSH值低于雌激素、孕激素治療、席漢綜合征等。高FSH值見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。促黃體生成素(LH);也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的糖蛋白激素。主要功能是促進排卵,形成黃體分泌激素。高FSH如LH增加 提示卵巢功能衰竭。LH/FSH=3、提示多囊卵巢。AMH是由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞產(chǎn)生的二聚體糖蛋白。女性青春期含量最高。隨著年齡的逐漸減少,絕經(jīng)期婦女幾乎無法檢測到,卵巢的儲備功能值得評估。
FSH的正常范圍
FSH檢測通常在月經(jīng)周期的第二天或第三天進行。當卵巢開始退化,不能催熟卵子時,我們大腦的垂體發(fā)出命令,制造更多的FSH,試圖刺激卵巢,制造更多的卵子。這就是為什么一些卵巢早衰或老年婦女測量高FSH。在正常生育年限內(nèi),女性的FSH通常低于8.8、8.8-10,一旦超過10、10-15,但也可以通過藥物、注射和IVF來增加懷孕的可能性。如果FSH 值在15以上,用藥刺激懷孕相對比較困難。但這并非完全不可能。
正常值
男性:1~7U/L。
女性:卵泡期:1~9U/L。
排卵期:6~260U/L。
黃體期:1~9U/L。
絕經(jīng)期:30~118U/L。
FSH與女性生育能力的關(guān)系:
FSH測試是一種血液測試,可以測量卵泡刺激素,檢查其水平是否正常,是生殖內(nèi)分泌學(xué)診所訂購的任何不孕癥檢查的常見組成部分。這種激素測試不是尿液測試。FSH測試和測量其他幾種生育激素通常使用相同的血液樣本。然后,這些信息將被用作女性卵巢功能的指標。
低FSH的結(jié)果通常與卵巢功能更好有關(guān)。較高水平與卵巢儲備減少有關(guān) ,這使得懷孕困難。大多數(shù)女性的FSH在20多歲時較低,而且隨著女性年齡的增長,其水平自然會增加。因此,F(xiàn)SH是在線生育實驗室測量的關(guān)鍵激素之一,旨在衡量年輕女性未來的生育能力。這些測試評估婦女是否可能患有卵巢早衰(POA)。
FSH偏高的患者如何準備懷孕?
1、合理規(guī)劃生育計劃
FSH高的患者應(yīng)該首先對自己的生育計劃有合理的期望,并建立信心。無論卵巢儲備的生育能力如何,無論是自然懷孕還是試管受精,每次嘗試都有機會。
2、更注重胚胎質(zhì)量,而不是數(shù)量
試管受精的成功主要取決于胚胎的質(zhì)量。患者的身體狀況是主要因素,其次是醫(yī)院的培訓(xùn)技術(shù)和培訓(xùn)師水平。在獲得可用的卵子和精子后,盡最大努力培養(yǎng)一個好的胚胎。
3、注意胚胎染色體異常,考慮三代試管
除了高FSH,如果患者本身也很老,卵巢早衰,染色體異常的可能性也會大大增加。試管過程中的許多情況,如囊胚培養(yǎng)不成功、移植不植入、植入后無胎兒心臟、早期胎兒停止等,都可能是由于染色體異常。如果婦女有反復(fù)流產(chǎn)史,建議使用PGS技術(shù)進行胚胎移植前染色體的診斷和篩查。
4、個性化治療,避免流水線促排
體外受精治療過程中使用的促排卵藥物主要是FSH。在身體處于高FSH狀態(tài)時,對促排卵藥物的敏感性降低,這些大劑量藥物增加了卵巢的負擔,最終的結(jié)果是卵子的結(jié)果并不理想。因此,在治療中應(yīng)制定個性化的治療計劃。
綜上所述,我們知道fsh偏高對試管嬰兒的影響主要有兩個,一是減少取量,二是影響卵子質(zhì)量。盡管測試FSH和AMH水平對評估卵巢儲備非常重要,但兩者都有局限性。因此,過分強調(diào)這些激素的水平可能會導(dǎo)致誤導(dǎo)。這也可能是有害的,因為一些醫(yī)生讓患者等待下一次血液測試,然后開始試管,這浪費了寶貴的時間,沒有生理意義。因此,對于FSH偏高的女性來說,選擇試管對醫(yī)院非常重要。

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