出生性別比例是輔助生殖技術中的一個敏感問題，尤其是在中國。由于自然妊娠中男女比例紊亂較嚴重，國家法律禁止非醫(yī)療原因的性別選擇。試管受精技術也是性別識別的禁令。但是，很好奇試管受精技術的*子受精和胚胎體外培養(yǎng)是否對性別有影響。

試管嬰兒男女性別比例

國際輔助生殖監(jiān)督委員會發(fā)表報告稱，自1978年第一次試管嬰兒誕生以來，全球共有500多萬試管嬰兒出生， 每年體外受精約150萬例，年出生試管嬰兒約35萬例。

如今，該技術已成為常規(guī)醫(yī)療項目。文獻顯示，在自然妊娠狀態(tài)下，不同時期、不同地區(qū)、不同國家的出生性別比相對穩(wěn)定，非常相似。出生嬰兒男女性別比為102～107:100。

輔助生殖技術（ART）助孕出生嬰兒的性別比例與自然妊娠相似嗎？

男女比例協(xié)調是自然進化規(guī)律的結果， 由于男孩的死亡率略高于女孩， 到了婚育年齡，男女數量趨于平等。

因此，聯合國設定的出生男女嬰兒正常值為103～107:100， 男女在中國的比例約為106～110.2:100。

統(tǒng)計數據顯示，自20世紀80年*中期以來，我國出生性別比呈上升趨勢。

根據1982年中國第三次人口普查數據， 107.2出生嬰兒性別比為107.2:1990年全國第四次人口普查顯示為110.3:116.92000年第五次全國人口普查:2004年高達121.2:100。

2014年我中心試管嬰兒妊娠男女嬰兒比例為101.9:100，類似于自然妊娠。

近20多年來, 隨著科學技術的不斷進步和普及，各種產前胎兒性別鑒定技術越來越方便，為選擇性人工流產和引產提供了技術可能。

普通人有可能選擇性生育。很多人還是有重男輕女的想法。如果確定胎兒是中孕期間的女孩，有可能選擇終止妊娠。 這種思想在農村地區(qū)尤為突出。

出生人口性別比持續(xù)上升，城鄉(xiāng)異常，農村失衡程度更嚴重。到2020年，到2020年，到2020年，到2020年?！?5歲的男性將比女性多3000萬人左右。

這一現象將帶來一系列問題。新婚育年齡男性明顯多于女性，婚姻擠壓問題突出，低收入人群難以結婚。社會秩序混亂將成為影響社會穩(wěn)定的嚴重隱患。

我們的統(tǒng)計數據顯示，助孕嬰兒的性別比例與自然妊娠相似，ART并沒有顯著增加男性胎兒的出生比例。

為使技術健康發(fā)展，更好地服務于人類，應嚴格控制非醫(yī)學原因人為選擇性別的思想和行為， 從根本上改變了根深蒂固的重男輕女、傳宗接*的舊思想。

嚴格依法查處胎兒性別鑒定和人工終止妊娠，依法追究溺愛女嬰的刑事責任。一方面可以打擊技術越軌，另一方面可以提高女性的社會地位，改變男尊女卑的舊習俗。

作者：郭萌

醫(yī)學博士，主治醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院生殖中心