在試管受精治療中，醫(yī)生總是提到“降低”和“促進(jìn)排水”。字面上，促進(jìn)排水似乎更容易理解，但我不知道我在做什么，更不用說“降低”了。對于沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人來說，很難理解。事實(shí)上，只要你花更多的時間去理解，從患者合作的角度來看，降低和促進(jìn)排水并不難。發(fā)生了什么事？讓我們看看。

試管受精的治療和調(diào)整實(shí)際上是試管受精幫助懷孕進(jìn)入周期治療的第一步，當(dāng)然，這也是至關(guān)重要的一步。降低調(diào)整的效果將直接影響我們后續(xù)排*的效果。試管受精初步檢查后，符合試管受精指征的患者可進(jìn)入試管受精的治療周期，醫(yī)生將根據(jù)患者的具體情況采取不同的治療方案。

　試管嬰兒的降調(diào)是什么意思？

降調(diào)實(shí)際上是指通過人工藥物干預(yù)生殖內(nèi)分泌垂體功能，目的是讓所有*泡站在同一起跑線上，當(dāng)醫(yī)生確定GN可以啟動時，可以促進(jìn)多個*泡共同發(fā)育，以便同時有更成熟的*泡幫助懷孕。這樣做的主要目的是獲得足夠的優(yōu)質(zhì)*子，從而促進(jìn)試管嬰兒的懷孕。

　為什么做試管嬰兒要降調(diào)？

眾所周知，女性一生中能排出的*子數(shù)量其實(shí)是非常有限的。女性在每個月經(jīng)周期都會有多個*泡發(fā)育，但最終只有一個*有機(jī)會成熟和排出，換句話說，女性每月懷孕的機(jī)會只有一次，是如此寶貴的一次，只是說*子和精子可以受精，如果沒有房間，當(dāng)然，這個寶貴的機(jī)會會會錯過。

在試管受精治療的過程中，一個成熟的*子當(dāng)然有機(jī)會懷孕，但總的來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這是因?yàn)樵谑芫?發(fā)育成胚胎的過程中，道路上會有一些“困難”。因此，在這個時候，我們必須采用降調(diào)的方法。也就是說，在開始排*之前，服用一定的藥物來減少調(diào)節(jié)，目的是抑制優(yōu)勢*泡的發(fā)育，為其他*子的發(fā)育提供必要的營養(yǎng)，只有這樣才能獲得更多相同質(zhì)量的*子。

試管嬰兒降調(diào)的方法有哪些？

試管嬰兒降調(diào)通常有兩種方法：一種是服用避孕藥，另一種是注射降調(diào)針。注射促排*針的目的是使更多的*泡一起成熟。在試管嬰兒治療過程中，選擇促排*藥物和用量是非常重要的。降低調(diào)整需要多長時間？因?yàn)槊總€人都采取不同的方案，醫(yī)生開的相應(yīng)劑量的藥物會告訴你注射后需要回醫(yī)院復(fù)查血激素水平。如果各方面都合格，可以打促排*針。一般來說，降調(diào)是試管受精過程中的第一步。只有充分保證降調(diào)成功，才能順利進(jìn)入第二步，開始促排*階段。

　降調(diào)如何標(biāo)志成功？

從激素六項(xiàng)的標(biāo)注來看，雌激素(E2)血值大于40pg/ml、促黃體激-素(LH)10miU/大魚/mL、促*泡激-素(FSH)超過10mIU//mL。如果從排*監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)來看，降調(diào)成功的標(biāo)志是能發(fā)現(xiàn)多個大小小于5mm的*泡。只有在這種情況下，才能表明*巢內(nèi)所有*泡的生長都得到了很好的抑制（甚至停止生長和發(fā)育）。沒有突出的大*泡，性激素水平低。因此，*泡在生長過程中得不到更多的營養(yǎng)，子宮內(nèi)膜的生長也會相對緩慢。在此前提下，我們可以順利進(jìn)入排*階段，通過注射排*針，口服排*藥物，開始為*巢提供足夠的營養(yǎng)，使每個*泡都有機(jī)會同步生長。

關(guān)于降調(diào)的提示：我們重申降調(diào)是試管嬰兒的重要一步。因此，我們必須注意并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。在此期間，女性必須做好相應(yīng)的飲食調(diào)理，盡量遠(yuǎn)離油炸和刺激性食物，適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)飲用水，注意補(bǔ)充水分，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。

　試管嬰兒促排怎么了？

為什么要治療*泡發(fā)育？同樣，如果在輔助生殖技術(shù)治療過程中進(jìn)行控制性*泡發(fā)育治療，可以增加體外受精*子數(shù)量和可利用胚胎數(shù)量，從而提高治療效率。

　有哪些方法可以促排？

1、增加排*針的劑量。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是最常用的方法，將排*針的劑量提高到每天300~450IU左右。

2、由基因重組制成的排*針。

3、黃體期開始打排*針。

4、利用促黃體刺激-素LH。

5、使用生長激素 GH。

6、使用GnRH agonists。在醫(yī)生的巧妙計(jì)劃下，作用于腦下垂體GnRH的協(xié)同劑可用于長方案或周期初對腦下垂體刺激的超短療程。

7、取*的自然周期。

8、可以提前移植到第二天或第三天。與*子數(shù)量相比，可以培養(yǎng)到第五天的囊胚選擇更健康的胚胎會促進(jìn)妊娠率。

　排*需要多長時間？

對于大多數(shù)女性患者，一般需要持續(xù)用藥約10天，有些可能縮短到8天，對于老年人可以達(dá)到半個月左右，這主要需要結(jié)合醫(yī)生使用不同的排*方案和決定，對于藥物類型和劑量也將在某些方面取決于女性生理環(huán)境的具體情況。

　哪些人不適合促排*？

可以說，除了少量有禁忌癥的女性，絕大多數(shù)不孕夫婦都適合治療排*。不適合排*的人主要包括以下幾個方面：

首先，女性*巢功能低下、*巢早衰或*巢促性腺激素抵抗綜合征，這些人可能對促排*藥物反應(yīng)不良，因此，即使使用大劑量的促排*藥物也不能達(dá)到多個*泡共同發(fā)育和成熟的目的。

其次，*巢腫瘤和其他雌激素依賴性惡性腫瘤患者（如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等），因?yàn)榕?藥物需要我們直接或間接作用于下丘腦垂體性腺軸，這些藥物可能對上述腫瘤產(chǎn)生不良影響。

第三，急性盆腔炎癥或嚴(yán)重全身性疾病患者，促進(jìn)排*藥物的目的實(shí)際上是懷孕，這部分患者本身不適合懷孕，因此，也沒有促進(jìn)排*的意義。