常有人在門診咨詢這個(gè)問題：我們之前什么檢查都沒做，就懷上了，那所謂準(zhǔn)備還是不是必需的？

　　首先，我們必須達(dá)成一個(gè)共識：懷孕、繁衍后*是人類與生俱來的能力，且大多數(shù)人都能在不用外界幫助的條件下懷孕。然后，我們也要明確現(xiàn)*社會(huì)的多元性，讓婚育問題變得復(fù)雜無比，不少人在準(zhǔn)備要孩子的時(shí)候，已經(jīng)進(jìn)入了生殖活躍期的末期了，加上生活模式的問題，的確出現(xiàn)了不少的生殖健康方面的問題。

　　作為一個(gè)生殖男科的醫(yī)生，我個(gè)人的觀點(diǎn)是：既然自己在備孕上有所擔(dān)心，那么能有所準(zhǔn)備總比發(fā)生問題不知所措要好。從生殖健康談備孕，就要從健康的定義開始，生理準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備不可或缺。

　　我一般門診開具男性的孕前檢查內(nèi)容包括精液常規(guī)分析和常見的生殖道感染檢查。而遺傳學(xué)檢查如染色體檢查則不是常規(guī)推薦，尤其如果之前生育過小孩并且沒有什么遺傳問題。在準(zhǔn)備生育前做一些必要的檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題就積極地解決，于備孕而言是科學(xué)的。

　　診室里我也發(fā)現(xiàn)，更多人理解的準(zhǔn)備往往是孕前吃什么、戒什么、注意什么。關(guān)于這點(diǎn)，我的建議是，保持健康的生活習(xí)慣和良好的身體狀態(tài)即可。正常備孕并不是一定要吃提高精子數(shù)量或活力的藥物或保健品，因?yàn)檫@些也許可以提高懷孕概率，或許對懷孕概率也并無影響，但至少并不提高質(zhì)量。同時(shí)，也并不一定需要在生活中什么都戒，煙、酒、咖啡、碳酸飲料、油炸食品、膨化食品……甚至有的就診者在備孕期間全吃素食，這樣顯然并無必要。毫無疑問，如果過量一定影響健康，但我們不能忽視猛然“戒斷”帶來的巨大生理和心理的不適，同樣會(huì)造成不良的影響。

　　不少男性在備孕期間會(huì)刻意“存”精子，也就是禁欲。這個(gè)準(zhǔn)備同樣是不科學(xué)的，長期禁欲的不良影響在多年前《金賽性學(xué)報(bào)告》里就有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和報(bào)道。正常備孕需要正常頻率的性生活。

　　調(diào)理和治療不是孕前檢查之后立即需要進(jìn)行的步驟，對于精子數(shù)量、活力的輕度異常，原則上不是應(yīng)治盡治，更不能把藥物用作無病強(qiáng)身，很多人會(huì)把藥物調(diào)理列入孕前準(zhǔn)備的范疇。只能說，吃藥不是萬能的，并且也不是絕對安全的，無緣無故吃藥的肯定不是精準(zhǔn)醫(yī)療。

　　另一方面，心理準(zhǔn)備在備孕期間很重要，但卻經(jīng)常被忽略。首先，準(zhǔn)備孕育下一*前，對自我的認(rèn)識、人生觀和價(jià)值觀可能發(fā)生的變化、包括從備孕到生育整個(gè)流程的心理問題是需要重視的。這一方面的誤區(qū)很多，有的甚至影響到實(shí)際備孕的過程，比如有就診者連續(xù)幾次在女性排*期性生活未成功使女方受孕，之后受到對有沒有受孕這個(gè)結(jié)果的重視程度的影響，出現(xiàn)焦慮，進(jìn)而影響排*期期間的性功能的情況，甚至無法完成性生活。也有些就診者為了專心完成生育，辭去工作，在家半年一年就為了“造人”。這些都是不正確、不科學(xué)的。這種不正常的備孕狀態(tài)可能造成更大的負(fù)面影響。

　　最后總結(jié)一下，生理上影響嘗試懷孕的因素主要有年齡和精液參數(shù)的情況。年齡對精子數(shù)量、活力、精子DNA碎片率乃至男性性功能都存在影響。心理上需要對孩子的到來有充足的準(zhǔn)備，包括對家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等多方面帶來的改變。