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備孕遭遇輸*管積水,該怎么辦?

游海 2022-6-27 15:57 試管之家 查看: 63 評(píng)論: 0

摘要:   如何發(fā)現(xiàn)有無(wú)輸*管積水  輸*管傘的損傷會(huì)導(dǎo)致輸*管最末端的阻塞(這部分距離子宮最遠(yuǎn)),這時(shí)若輸*管內(nèi)積聚液體則稱(chēng)為輸*管積水。輸*管積水通過(guò)子宮輸*管造影(HSG)容易發(fā)現(xiàn),當(dāng)積水量較多時(shí),也容易 ...
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  如何發(fā)現(xiàn)有無(wú)輸*管積水

  輸*管傘的損傷會(huì)導(dǎo)致輸*管最末端的阻塞(這部分距離子宮最遠(yuǎn)),這時(shí)若輸*管內(nèi)積聚液體則稱(chēng)為輸*管積水。輸*管積水通過(guò)子宮輸*管造影(HSG)容易發(fā)現(xiàn),當(dāng)積水量較多時(shí),也容易通過(guò)婦科陰道B超檢查發(fā)現(xiàn)(但準(zhǔn)確性相對(duì)較低)。

  HSG顯示輸*管積水

  ?超聲顯示輸*管積水

  輸*管積水的影響

  基于輸*管積液會(huì)反流至宮腔的假設(shè),已有許多研究證實(shí)輸*管積液會(huì)降低IVF的妊娠率。這些積液可能對(duì)子宮內(nèi)膜容受性有負(fù)面影響從而影響胚胎種植。還可能會(huì)對(duì)胚胎有直接作用。研究顯示未經(jīng)治療的輸*管積液使IVF的妊娠率降低50%。另外,未經(jīng)治療的輸*管積液會(huì)增加自然流產(chǎn)的幾率。一側(cè)輸*管正常另一側(cè)輸*管積液的女性在切除或結(jié)扎患側(cè)輸*管后,自然妊娠的機(jī)會(huì)將增加。

  如何處理輸*管積水

  根據(jù)病變的嚴(yán)重程度,輸*管積水可分為輕度、中度、重度積水。一般認(rèn)為輕度積水預(yù)后好于中重度積水,可以考慮手術(shù)治療后嘗試自然妊娠;建議中重度輸*管積液的女性接受腹腔鏡治療切除或結(jié)扎輸*管,也可考慮接受輸*管栓塞術(shù)堵塞近端輸*管以阻止輸*管積液反流到宮腔。但最后如何處理,還需要結(jié)合患者的年齡、*巢儲(chǔ)備功能、男方精液等因素綜合分析。

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