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試管嬰兒鮮胚移植VS凍胚移植，哪個成功率更高？

游海 2022-6-8 11:43 試管之家查看: 53 評論: 0

摘要: 　　相信很多試友　　在做試管嬰兒胚胎移植時　　會遇到這樣的困惑：　　鮮胚和凍胚移植有什么區(qū)別嗎？　　鮮胚和凍胚移植哪個成功率高？　　試管嬰兒治療的成功率　　與胚胎質(zhì)量有著直接的關(guān)系　　選擇不同時期的胚 ...

　　相信很多朋友

　　在做試管嬰兒胚胎移植時

　　會遇到這樣的困惑：

　　鮮胚和凍胚移植有什么區(qū)別嗎？

　　鮮胚和凍胚移植哪個成功率高？

　　試管嬰兒治療的成功率

　　與胚胎質(zhì)量有著直接的關(guān)系

　　選擇不同時期的胚胎進(jìn)行移植

　　對成功率也會有一定的影響

　　今天

　　我們就來了解一下什么是鮮胚和凍胚

　　何為鮮胚？

　　鮮胚是指取*周期獲得并移植的胚胎

　　在我們熟知的試管嬰兒中

　　就是將*子和精子取出體外

　　在實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第三天的胚胎

　　何為凍胚？

　　大部分的情況下

　　一次取*周期可以形成好幾個可移植的胚胎

　　但每次僅需要移植1～2枚胚胎

　　那么多余的胚胎

　　就將被保存在-196度的液氮中冷凍起來

　　這個凍起來的

　　并且等到以后移植的就是凍胚啦

　　在了解了鮮胚、凍胚之后

　　怎么知道自己適合哪一種移植方式呢？

　　鮮胚移植？

　　優(yōu)點(diǎn)

　?、脔r胚移植會在取*后不久進(jìn)行，可以縮短治療時間。

　?、谀遗叩闹猜矢撸梢浦哺俚哪遗叨_(dá)到更高的妊娠率，從而將多胎的危險性降到最低。

　　缺點(diǎn)

　?、僭谥委熯^程中服用促排*藥物會導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平上升，如生育激素量未達(dá)到正常水平，就進(jìn)行鮮胚移植，會影響胚胎在母體的存活率，對于后續(xù)的治療也會更困難。

　?、谧訉m內(nèi)膜是胚胎生長的環(huán)境，據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析雌性激素過高或許會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對于移植胚胎的接受率降低，從而使胚胎難于著床。

　　適用人群

　?、倌挲g小于35歲的患者，對促排*治療反應(yīng)良好，取*≥12~15個，同時6~8個細(xì)胞期優(yōu)質(zhì)胚胎≥5~8個，預(yù)計(jì)可以培養(yǎng)成功獲得囊胚。為優(yōu)化胚胎選擇，減少移植胚胎數(shù)，減少多胎妊娠，提高胚胎種植率，行囊胚培養(yǎng)。

　?、谠虿幻鞯亩啻卧嚬軏雰褐委熓?超過3次以上)，胚胎質(zhì)量較好而種植失敗，懷疑胚胎發(fā)育潛能受限者。

　?、鄹鞣N原因需暫緩胚胎移植，但并不放棄新鮮胚胎移植的患者，可以將胚胎在體外培養(yǎng)至囊胚階段后移植。

　　凍胚移植？

　　優(yōu)點(diǎn)

　　①避免或降低遲發(fā)性*巢過度刺激綜合癥（OHSS）。患者在取*和移植的過程中，會增高*巢過度刺激綜合癥發(fā)病幾率。在*巢經(jīng)過激素刺激之后，多余的人體絨毛膜腺促性腺激素會誘發(fā)產(chǎn)生OHSS風(fēng)險。而凍胚移植則可以有效的減少或避免這種情況的發(fā)生。

　?、谧訉m內(nèi)膜對凍胚的接受率更高：當(dāng)患者的子宮得到更好的修養(yǎng)和復(fù)原，移植成功率會增加。

　　③為復(fù)雜的基因檢測留出更多的時間。如果患者希望通過植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）或者植入前遺傳學(xué)篩查（PGS）來確定最適于移植的健康胚胎，凍胚移植可以為檢驗(yàn)預(yù)留更多的時間。

　?、軐τ跊]有胚胎移植成功的，保存的胚胎可以在以后的自然排*周期或激素替*周期移植回母體，不必再進(jìn)行超排*，不但可免除打針的痛苦，也可節(jié)省不少費(fèi)用。

　　缺點(diǎn)

　　相比鮮胚移植，凍胚移植需要更長的等待時間才可最終懷孕。

　　適用人群

　?、買VF（ICSI）治療周期過程中胚胎移植后剩余可以使用的胚胎。

　　②母體因子宮環(huán)境不適合胚胎移植(例如：發(fā)生嚴(yán)重*巢過度刺激征或子宮內(nèi)膜不佳等)，也可先冷凍保存暫緩植入，待適當(dāng)?shù)臅r機(jī)再做解凍移植。

　?、廴缬邪l(fā)熱、腹瀉等全身性疾病不能移植的。

　?、苋缬锌赡軉适?巢功能的病人(例如：要接受化學(xué)治療、放射線治療或切除手術(shù)等)，也可選擇冷凍胚胎來保存其生育能力。

　?、蒹w內(nèi)激素量未達(dá)可移植時，需要時間治療者。

　　鮮胚與凍胚哪個成功率高？