隨著年齡增大，*巢的儲備能力下降，超排*通常表現(xiàn)為低反應(yīng)。對*巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳，為改善*巢的反應(yīng)性，人們提出了各種促排*方案。

　　在垂體分泌*泡刺激素促排*前1個周期即開始用長效GnRH-a進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)，當(dāng)?shù)诙芷贕nRH-a應(yīng)用10天后開始合并垂體分泌*泡刺激素治療，隨后的*泡發(fā)育監(jiān)測和垂體分泌*泡刺激素劑量調(diào)整及擇期應(yīng)用HCG同GnRH-a長方案。超長方案主要應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位癥患者，對短期改善子宮內(nèi)膜異位癥引起的局部內(nèi)環(huán)境、提高*子質(zhì)量及提高妊娠率有一定幫助。

　　目前臨床上還有對子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥患者經(jīng)3～4個周期長效GnRH-a治療后直接開始超排*周期的，其利弊有待進(jìn)一步評估。

　　總之，年齡相關(guān)的不孕是由于*子異常和*巢儲備下降，對不孕評價和治療不應(yīng)延遲至35歲以上。對超排**巢反應(yīng)正常的高齡不孕婦女可進(jìn)行3個周期以上的IVF，PGD-AS可提高著床率，減少流產(chǎn)率。部分超排*效果不理想的高齡不孕婦女，自然周期或改良自然周期IVF可以作為一種選擇方法，但仍有相當(dāng)高比例的高齡不孕婦女無法成功生育。

　　由此可見，試管嬰兒不是所有人能都能選擇的，試管嬰兒也是受年齡因素的，在此建議女性想做試管嬰兒的患者，要趁早。