在很多人看來，懷孕期間要補充身體，這樣孩子才能吸收更多的營養(yǎng)，發(fā)育得更好。事實上，懷孕期間營養(yǎng)過剩很容易增加出生缺陷的發(fā)生率！

▲ 如果孕婦吃太多的魚、肉、蛋、甜食，可能會增加體內(nèi)兒茶酚胺的水平，增加胎兒唇裂、腭裂的風險；

▲ 如果孕婦吃太多動物肝臟，維生素A會顯著增加，影響胎兒大腦和心臟的發(fā)育，也會增加生殖器官畸形的風險；

▲ 如果孕婦攝入過多，運動過少，導致身體超重，可能導致各種妊娠并發(fā)癥，不利于胎兒的生長，但也會增加分娩的難度，產(chǎn)后體型難以恢復。

01出生缺陷的高危因素有哪些？

每年9月12日是中國預防出生缺陷日。據(jù)《中國出生缺陷防治報告（2012）》統(tǒng)計，中國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%。根據(jù)中國的出生率，大約30秒就有一個缺陷兒出生了。這個比例很高。因此，預防出生缺陷是非常必要的。

出生缺陷是先天性畸形，是指新生兒出生前有一些身體缺陷或功能*謝異常，如脊柱裂、智力障礙、無腦畸形、唇裂，或染色體異常、細胞異常、21-三體綜合征、先天性心臟病等。

出生缺陷的高危因素包括遺傳因素、環(huán)境因素、遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用或其他未知因素。

● 遺傳因素：約占40%，包括單基因遺傳、染色體異常。

● 環(huán)境因素：約占5%-10%，包括孕期營養(yǎng)、孕期疾病、孕期感染、孕期用藥、孕期是否接觸有害物質(zhì)等。

● 其他：約占50%，包括遺傳與環(huán)境因素共同作用或原因不明造成的缺陷。

如何預防出生缺陷？

目前，預防出生缺陷包括懷孕準備、懷孕和分娩三個階段。對于育齡婦女，篩查糖尿病、高血壓和甲狀腺疾病可以排除一些高危因素。在懷孕準備和懷孕期間，補充葉酸和維生素可以有效地預防神經(jīng)管畸形。

● 一級預防：婚前/孕前篩查：婚前/孕前篩查

提前了解雙方既往家族是否有遺傳史，了解下一*遺傳病的風險，可以最大限度地規(guī)避風險。

● 二級預防：避免缺陷兒童的出生

在孕期準備和孕期，補充葉酸和維生素可以有效預防神經(jīng)管畸形。在產(chǎn)前診斷、孕期超聲檢查等方面，可以發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，唐篩顯示高風險，以便及早發(fā)現(xiàn)并及時處理。

● 三級預防：新生兒篩查：新生兒篩查

新生兒出生后，取新生兒足跟血，可篩查先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病。對于缺陷兒童，可以盡早診斷和治療，并選擇最佳的矯正時間。

此外，經(jīng)常被忽視的是懷孕期間的營養(yǎng)過剩。在很多人看來，懷孕期間要補充身體，讓孩子吸收更多的營養(yǎng)，發(fā)育得更好。事實上，懷孕期間營養(yǎng)過剩容易導致妊娠糖尿病、妊娠肥胖、胎兒畸形等。

如何判斷孕婦是否營養(yǎng)過剩？

判斷孕婦是否營養(yǎng)過剩最常用的指標是體重。懷孕后，醫(yī)生會根據(jù)孕婦懷孕前的體重來判斷孕婦在懷孕期間最多可以增加的體重。每次孕婦進行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生也會根據(jù)孕婦的檢查結(jié)果來判斷胎兒的體重，并給出相關(guān)建議。

正常情況下，孕婦在懷孕前3個月內(nèi)體重可增加1個月.1-1.5kg；在妊娠中期，每周可增加0.35-0.4kg；整個孕期，一般可增加10-12.5kg。

如體重增長過快，孕婦應及時調(diào)整飲食，必要時到醫(yī)院咨詢，由醫(yī)生給出專業(yè)建議。

還需要注意的是，有些孕婦在早期，由于嘔吐反應，體重沒有顯著增加，在后期，體重增長非?？?，雖然體重增長可能控制在10kg但是體重增長過快，也是不可取的。