多胎妊娠是一次懷孕兩胎及以上，包括雙胎、三胎甚至四胎、五胎、六胎以上的，都稱為多胎妊娠。

　　多胎妊娠有哪些危害呢？

　　多胎妊娠對母親和胎兒都是有危害的。

　　對母親來說，多胎妊娠會增加妊娠期的一些病癥，如早孕期妊娠反應會比較重，妊娠中期以后會出現妊娠期高血壓綜合癥、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多、胎膜早破和妊娠期糖尿病等。

　　對胎兒來說，一是由于多胎會讓所有胎兒來分母親的營養(yǎng)，所以會造成胎兒發(fā)育比較小，胎兒營養(yǎng)不良等；二是多胎容易出現早產，原本多胎的胎兒發(fā)育較小，如果出現早產情況，出生以后胎兒的生存能力、抗病能力都會下降。一些多胎早產兒，出生時只有兩三斤中，很容易出現死亡、腦癱等情況。這樣的新生兒需要送到新生兒重癥監(jiān)護室里面。在這個過程中，會讓家屬非常擔心，也影響產婦的心情和后期的恢復。

　　所以多胎妊娠對孕婦、對胎兒都是比較危險的。

　　多胎妊娠的危險隨著懷有胎兒數量的增多越來越大的。如雙胎比三胎的風險小，但比單胎的風險大。雙胎妊娠期母親和胎兒的風險情況比單胎都要大。簡而言之，懷著胎兒越多，風險越高。

　　我國現在推行二胎政策，如果出現三胎或者更多，這種情況醫(yī)院怎么處理？

　　如果三胎或者更多胎的情況發(fā)現早，可以適時選擇性的減胎數。比如懷的是三胎或是四胎，是不能出生的。03年國家就已出臺規(guī)定，嚴禁三胎及三胎以上患兒出生，就是說三胎以上的一定要進行減胎。

　　減胎越早越好，一般是在懷孕的7-8周能看到胎心的時候，就要在B超下進行減胎。時間越早胎兒越小，減胎手術操作就越容易，損傷越小，孕婦以后的安全性就越高，引起流產的風險就越小。

　　當然，對雙胎來說，是否減胎需要跟孕婦及家人溝通，另外要結合孕婦本身的身體狀況，如果她的身體好、子宮發(fā)育正常，雙胎可以繼續(xù)妊娠。但如果是疤痕子宮妊娠或者是單角子宮、雙角子宮、宮頸機能發(fā)育不全的人，如果懷了雙胎一定要減胎，以免在終期妊娠之前流產。

　　減胎是越早越好，一般是在懷孕的7-8周能看到胎心的時候，是減胎的最佳時期。

　　如果中期發(fā)現其中一個胎兒發(fā)育不好，最好也減掉。一是減少對另一個胎兒的影響，二是對孕婦也較好。中期減胎，要在腹部B超指引下進行腹部減胎，因為中期胎兒有胎動，不好固定位置，胎兒活力強，操作有一定難度。

　　現在引進的新技術射頻減胎，對孕婦損傷較小一些，適合中期以后的減胎。

　　減胎相對來說還是比較安全的，尤其是在早期懷孕7-8周的時候，操作是比較安全的，幾分鐘就結束了。

　　中期減胎是有一定創(chuàng)傷的，而且中期減胎只是把胎心取掉了，胎體還在子宮腔內慢慢溶解，母體就要對溶解的胎體進行吸收，吸收之后可能會造成凝血功能的一些異常，可能會影響到另外一個胎兒。另外中期減胎需要注射氯化鉀來破壞胎心，氯化鉀要經過胎盤吸收，吸收到另一個胎兒那兒，會對另一個胎兒也會造成一定影響。

　　所以減胎一定要趁早。對于做試管嬰兒、人工授精、促排*的群體，我們需要定期監(jiān)測，這樣便于早期發(fā)現是否多胎。

　　減胎的原則是保留發(fā)育較好的胎兒，減掉發(fā)育差、容易進行手術操作、位置靠下或位置偏宮角的胎兒。

　　雙胎妊娠也可以自然分娩的。但一般而言，多胎妊娠刨宮產的幾率比較大一些：從孕婦、家屬的心理上來說，多胎妊娠自然分娩不安全，對醫(yī)生來說，觀察產程需要非常小心、謹慎，所以剖宮產的幾率是大大增加的。但是雙胎不一定要剖，要根據胎兒發(fā)育和產婦身體情況、產科情況及產婦骨盆發(fā)育情況來綜合判斷，其實一些雙胎是可以生產的。