第三*試管嬰兒基因檢測(cè)的對(duì)象是囊胚，在檢測(cè)之前需要先在胚胎上提取細(xì)胞切片。

　　為此，很多國(guó)內(nèi)患者都會(huì)擔(dān)心赴美或赴俄做試管會(huì)不會(huì)出現(xiàn)無囊胚可用的情況，其實(shí)，這種情況是客觀存在的。

　　我們都知道，試管成功與否的關(guān)鍵在于醫(yī)院因素和個(gè)人因素兩個(gè)方面，那么，具體什么情況下會(huì)導(dǎo)致無囊胚可用呢？

　　囊胚是由精*結(jié)合形成受精*后生長(zhǎng)發(fā)育至第5天形成由100多個(gè)細(xì)胞組成的中空球體，倘若無健康囊胚可用，追根溯源很可能是精*質(zhì)量不佳所致。

　　這種概率發(fā)生在不孕不育患者身上還是很大的，更何況現(xiàn)在晚婚晚育趨勢(shì)嚴(yán)峻、環(huán)境惡化、生活壓力巨大等，均嚴(yán)重影響精子、*子的質(zhì)量、活力等。

　　精*受精是在體外的培養(yǎng)皿中進(jìn)行，這與女性的輸*管環(huán)境還是有差別的。一旦精*無法適應(yīng)而出現(xiàn)活力下降，故醫(yī)院設(shè)備很重要。

　　囊胚培育是整個(gè)試管周期中極具挑戰(zhàn)的一項(xiàng)操作，因?yàn)橐獙⑹芫?人工培育至第5天形成囊胚，這對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和胚胎學(xué)專家要求極為嚴(yán)苛。如果兩者無法為受精*營(yíng)造一個(gè)與母體子宮趨于一致的培育環(huán)境，滿足其各個(gè)階段的生長(zhǎng)發(fā)育需求，導(dǎo)致的結(jié)果就是胚胎活力下降乃至死亡。

　　此外，若胚胎發(fā)育潛能差、存在染色體異?；蚧蛉毕?，也將被自然淘汰出局，不能發(fā)育成囊胚。

　　在美國(guó)，俄羅斯，“有囊胚可用”指的是有通過PGS/PGD全基因篩查診斷的健康囊胚，否則是不會(huì)進(jìn)行移植的。通常，在將受精*培育成囊胚后提取囊胚外圍細(xì)胞(將來發(fā)育成胎盤)進(jìn)行基因檢測(cè)，運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)囊胚的23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩查和針對(duì)基因突破點(diǎn)進(jìn)行診斷，準(zhǔn)確剔除存在染色體異常的不健康囊胚，規(guī)避300多種遺傳病，繼而優(yōu)選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚以供移植。

　　為了試管周期有足夠多優(yōu)質(zhì)健康的精子、*子可用，要在入周前有針對(duì)性地提高精*質(zhì)量，這就需要從日常的飲食調(diào)理、改善生活作息習(xí)慣了；

　　針對(duì)高齡、*巢功能差、基礎(chǔ)*泡極少的女性，由于獲*數(shù)目比較有限，加上獲*質(zhì)量也很難保障，從而出現(xiàn)無囊胚形成的可能性極大。因而要做累積促排周期，也就是基于頭一周期有囊胚形成的前提下，通過2~3個(gè)促排周期，增加獲*數(shù)，多累積一些囊胚再做基因篩查。

　　先將精子經(jīng)由特殊染色固定并置于高倍顯微鏡下放大1000倍觀察，通過精子的形態(tài)、活力等信息準(zhǔn)確篩查出高品質(zhì)精子后，再于B超監(jiān)測(cè)下將單一精子直接注入*子內(nèi)完成受精，精子無需作前向運(yùn)動(dòng)和頂體反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)了單一精子就能讓*子完成受精過程。4、胚胎實(shí)驗(yàn)室

　　實(shí)驗(yàn)室環(huán)境于養(yǎng)囊成功與否起決定作用。所以，為了避免養(yǎng)囊失敗需配備囊胚培育保溫箱、顯微操作儀、PH測(cè)定儀、ICSI設(shè)備、孵化器、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等，且要保障實(shí)驗(yàn)室環(huán)境全天候處于恒溫恒壓、無菌無塵的狀態(tài)以及模擬母子子宮內(nèi)環(huán)境，確保培養(yǎng)皿內(nèi)的溫度、濕度、二氧化碳、氧氣濃度等與其保持相同。