5月1日，原皇家馬德里足球隊(duì)隊(duì)長，波爾圖門將卡西利亞斯在訓(xùn)練中突發(fā)心梗，被緊急送醫(yī)。接受冠狀動(dòng)脈介入治療，目前生命體征平穩(wěn)，但本賽季已經(jīng)無法再回到場上。在這里，首先祝愿卡西利亞斯先生早日康復(fù)！

喜歡足球運(yùn)動(dòng)的試友，一定知道，卡西利亞斯是一位身體強(qiáng)壯、態(tài)度積極的運(yùn)動(dòng)員。其職業(yè)生涯長期保持著很高的競技狀態(tài)，一度排名世界門將首位，并被皇馬球迷膜拜，尊稱為“圣卡西”。即使這樣一位身體素質(zhì)極佳的運(yùn)動(dòng)員，為何仍會(huì)突發(fā)急性心肌梗塞呢？

心臟作為血液循環(huán)的發(fā)動(dòng)機(jī)，通過不間斷的收縮運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)血液流向全身各個(gè)重要臟器，為之供氧。就像一臺(tái)高效的發(fā)動(dòng)機(jī)，他的工作本身也需要消耗大量的養(yǎng)（氧）分，而其本身對缺氧并不耐受，通常發(fā)生心肌缺氧20-30分鐘后，心肌就會(huì)發(fā)生壞死。在此期間，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、憋氣或心悸癥狀。而如果在安全時(shí)效內(nèi)未能得到血供的恢復(fù)，心肌就會(huì)發(fā)生不可逆的壞死。

試友們通常認(rèn)為，青年人、積極鍛煉身體的人，不容易罹患冠心病。事實(shí)上也的確是這樣的！千萬不要以“圣卡西”為反例，說運(yùn)動(dòng)無益心血管保護(hù)。那么陽光帥氣的他，為啥會(huì)發(fā)生心肌梗塞呢？

運(yùn)動(dòng)可以減少冠心病的發(fā)病幾率，但不等于可以絕對避免。長期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以增強(qiáng)心肺功能，提高血液攜氧能力，促進(jìn)脂質(zhì)*謝，對心血管起到保護(hù)作用。但冠心病的發(fā)生原因復(fù)雜，有先天的，例如脂質(zhì)*謝異常、冠狀動(dòng)脈起源異常；有后天的，如吸煙、血糖異常、炎癥反應(yīng)等。如果這些致病因素的作用，大于了運(yùn)動(dòng)的保護(hù)作用，冠心病還是會(huì)發(fā)生的。

年齡也不是絕對的保護(hù)因素， 美國在對軍隊(duì)服役軍人進(jìn)行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，最小18歲的人即可出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化和狹窄的表現(xiàn)。所以，青年人發(fā)生急性心肌更塞也是可能的。

那么為什么運(yùn)動(dòng)后容易出現(xiàn)心肌缺血呢？運(yùn)動(dòng)后激素分泌水平增加，心率增加、心肌收縮幅度加大，進(jìn)而心肌耗氧量增加。如果冠脈本身存在狹窄性病變，即可導(dǎo)致相對的心肌供血不足。同時(shí)運(yùn)動(dòng)后，容易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或冠狀動(dòng)脈損傷（運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓波動(dòng)）導(dǎo)致血管內(nèi)急性血栓形成誘發(fā)心梗。還有些患者，例如冠脈肌橋或冠脈走行于主動(dòng)脈肺動(dòng)脈之間，都可能因冠脈受壓，引發(fā)缺血。但畢竟，這些都是少發(fā)事件，所以我們才會(huì)當(dāng)“奇聞異事”談起。

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)后猝死呢？首先，定期體檢，了解自身的身體條件，適量運(yùn)動(dòng)；其次，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免心肺突然的負(fù)荷增加；再有，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分，防止血液過度粘稠；再者，運(yùn)動(dòng)后注意保暖，防范溫度突變引發(fā)血管痙攣；最后，運(yùn)動(dòng)前注意休息，避免熬夜、飲酒和吸煙。特別提醒中老年試友，避免早晚溫差過大時(shí)體育鍛煉，減少心血管事件發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)！