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今天從好大夫在線上看到一個(gè)好消息，又一朋友經(jīng)微創(chuàng)助孕手術(shù)懷孕了！
  這位患者，輸*管積水，8月22日經(jīng)過(guò)微創(chuàng)助孕手術(shù)，10月15日在好大夫在線我的個(gè)人網(wǎng)站里留言，她已經(jīng)有喜了！
  我十分樂(lè)意聽(tīng)到這樣的好消息！我也十分樂(lè)意和大家分享這樣的病例！
  這位患者朋友年齡不足30歲，可夫妻二人，準(zhǔn)確地說(shuō)，是兩個(gè)大家庭，為了治療不孕癥的煩惱已經(jīng)不是一天兩天，一月兩月了，看病的地方也多得數(shù)不清了，錢花了不少，就是不能懷孕。后來(lái)，從好大夫在線上知道了天津武警醫(yī)院，查到我的個(gè)人網(wǎng)站，在網(wǎng)站上提問(wèn)，我從網(wǎng)站上解答，最后決定來(lái)我院做微創(chuàng)助孕手術(shù)。武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院生殖中心胡春秀
  為了保護(hù)隱私，我不能完全再現(xiàn)提問(wèn)的內(nèi)容。為了能清楚地分享病例，我會(huì)對(duì)問(wèn)題的主要內(nèi)容作一概括：
  這位朋友問(wèn)：剛做完輸*管造影，一側(cè)輸*管積水，一側(cè)輸*管通暢。若用手術(shù)治療輸*管積水，做宮腹腔的成功的機(jī)率有多大？若做了宮腹腔成功后，再次粘連的機(jī)率是多少？是否還有別的好辦法？能去找您就診嗎？
我的回答是：做輸*管性不孕手術(shù)，身邊的人和知道的都給了我們很高的評(píng)價(jià)。輸*管積水，會(huì)影響試管嬰兒的效果。做腹腔鏡手術(shù)，除了解除積水，不少的人還可以有了自己懷孕的機(jī)會(huì)。手術(shù)中，我們會(huì)有預(yù)防粘連的措施。你若過(guò)來(lái)，我可以答應(yīng)親自給你做手術(shù)。在月經(jīng)干凈后早點(diǎn)過(guò)來(lái)，在我的門(mén)診可以先做初步判斷，若有手術(shù)機(jī)會(huì)，可以住院手術(shù)。
  這是一個(gè)十分信任我的患者。我也要感謝好大夫在線的平臺(tái)。讓這些患者能夠知道我，找到我，讓我能幫得到那些苦苦等待治療的患者。
  她曾經(jīng)有過(guò)一次自然流產(chǎn)，流產(chǎn)后，無(wú)論是自然流產(chǎn)，還是人工流產(chǎn)，若恢復(fù)欠佳，都可能引起盆腔粘連，損傷輸*管的生育功能。加上造影結(jié)果的提示，我判斷這位患者是值得做微創(chuàng)助孕手術(shù)的。
手術(shù)中，我看到這位朋友的左側(cè)輸*管傘端閉鎖，與*巢緊密粘連。右側(cè)輸*管傘端也被粘連帶包住，早已偏離了*巢。因?yàn)檩?管傘端需要圍繞在*巢周圍，才有可能抓拾*子，所以右側(cè)輸*管這種情形，即使管腔通暢，也不能發(fā)揮功能。積水可以通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)，輸*管周圍粘連是不能通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)的，但這些粘連在腹腔鏡下可以看得到，而且大多可以通過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)大夫一一去除，恢復(fù)輸*管原來(lái)的解剖位置。所以，手術(shù)中，我去除了右側(cè)輸*管周圍的粘連，解除了左側(cè)輸*管的積水，重新在閉鎖的傘端上做了一個(gè)傘。我們手術(shù)室的護(hù)士經(jīng)常會(huì)欣賞我做的輸*管傘端，因?yàn)檫@些傘不僅外形恢復(fù)得很自然，事實(shí)證明，術(shù)后懷孕的機(jī)會(huì)很好。
當(dāng)然，積水的輸*管管腔通而不暢，經(jīng)過(guò)導(dǎo)絲后，恢復(fù)得很通暢。所以，手術(shù)后，兩個(gè)輸*管都恢復(fù)了生育功能。
  從我做手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，我沒(méi)有想到這位患者懷孕這么迅速，因?yàn)樗淖訉m上還有些炎性病灶，術(shù)后我還建議她做一下盆腔微波理療，她配合得特別好。
  我想，她手術(shù)后僅僅恢復(fù)了一次月經(jīng)，就發(fā)現(xiàn)懷孕了。除了手術(shù)中的處理技巧，也和她夫妻的密切配合有關(guān)。
  我忽然想起一本書(shū)里說(shuō)的話：想好事，好事成。
  我是胡春秀，來(lái)自天津武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院（武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）婦產(chǎn)科，這篇科普是我的原創(chuàng)，若需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。我將和不孕患者一起，通過(guò)微創(chuàng)助孕手術(shù)，幫助更多的人實(shí)現(xiàn)懷孕的夢(mèng)想。