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移植到子宮腔的胚胎沒有著床成功,對(duì)病人而言是很大的打擊,也困擾著生殖中心的醫(yī)生們。甚至有些不孕癥患者屢做屢敗,除了錢財(cái)?shù)幕ㄙM(fèi)不貲外,對(duì)患者身心的創(chuàng)傷也是很大。為什么植入的胚胎不能著床成功,一直是大家困擾且極想知道的話題。目前認(rèn)為可能主要與下面一些因素有關(guān):
子宮內(nèi)膜接納能力不足
(1)宮腔存在異常病變,如:子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、縱膈子宮)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和肌瘤等。
(2)子宮內(nèi)膜?。毫鳟a(chǎn)后多次清宮、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或血液循環(huán)不好,都會(huì)造成子宮內(nèi)膜偏薄。
(3) 輸*管積水返流入宮腔:輸*管積水因輸*管傘部(尾端)阻塞往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。
(4)子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘附分子等存在量和質(zhì)異常等。
胚胎本身存在缺陷
目前發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例中,胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%,所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級(jí)上是屬于一級(jí)或二級(jí)的優(yōu)良胚胎。而且女性年齡越大,胚胎不正常的機(jī)會(huì)也越大。另外,女性年齡大引起的*子透明帶變厚、變硬及體外培養(yǎng)環(huán)境等因素都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。
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