是否所有的不孕癥患者都需要做試管嬰兒？ (轉載)

發(fā)表于2017-04-01 10:36:54 183 0

——轉載于張學紅發(fā)表時間2014.5.9蘭州大學第一醫(yī)院生殖醫(yī)學?？漆t(yī)院石馨
9 2
其實在目前門診就診的患者中，需要直接做試管嬰兒的僅占不孕癥人群的10%左右。很多病人經過門診簡單的藥物治療、輔助治療就能夠懷孕，甚至有一些經過心理疏導就可懷孕。
也不是所有的子宮內膜異位癥、多囊*囊綜合癥、感染性疾病都要做試管嬰兒。因此，對于不孕癥初診患者，首先要查明病因，根據病因有針對性地進行治療，治療無效時可選做試管嬰兒。對于一些試管嬰兒的特殊指癥，如輸*管阻塞、輸*管外圍粘連、結核性盆腔炎、感染性盆腔炎、中重度子宮內膜異位癥、多囊*巢綜合征等經過治療無效的，需進行試管嬰兒治療。雖然我院目前的試管嬰兒的成功率已經與國際接軌，但是我們還是希望更多的病人能夠通過簡單的治療就能夠懷孕。基層患者如果能夠及早發(fā)現(xiàn)病因，得到規(guī)范有效的診療也能夠懷孕。所以患者一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生就診，對自身要有充分客觀的了解。同時評價不孕癥患者的病因和個體狀態(tài)是生殖醫(yī)生的最基本要求。
此外，對于腔鏡的選擇也切忌盲目，因腹腔鏡畢竟屬手術治療，如對于輸*管外圍輕度粘連可進行松解，回歸正常的解剖結構。但是若輸*管一旦受到嚴重侵犯時，往往不是簡單的外圍粘連，可能內外均不好甚至輸*管管壁有水腫，在這種情況下若還去做腹腔鏡手術，大多數(shù)是無效的，因此選擇腹腔鏡手術時一定要把握好適應癥，而且腹腔鏡手術有可能造成*巢功能的損傷和粘連再次形成。