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如何選擇降血糖的藥

發(fā)表于2017-03-31 17:57:27 196 0

如今市面上降血糖的藥有很多種，那么糖尿病患者應該怎么選擇降糖藥？專家建議，選擇降糖藥需要根據糖尿病類型、高血糖類型、患者體形、年齡、有無其他疾病等多個方面進行考慮。
1、1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療。
2、2型糖尿病患者多數應用口服降糖藥。
3、在飲食、運動及口服降糖藥治療效果不好時可聯合胰島素治療。
4、若糖尿病患者伴有嚴重并發(fā)癥或處于應激狀態(tài)時應使用胰島素治療。
5、如果單純的餐后血糖增高，應首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。
6、如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高為主者應首選磺脲類促胰島素分泌劑。
7、空腹血糖升高明顯者應考慮應用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。
8、糖尿病患者體形偏胖應首選雙胍類藥物或α-葡萄糖苷酶抑制劑治療。這些藥物具有減輕體重的作用，同時考慮到肥胖者多伴有胰島素抵抗，可以選用胰島素增敏劑聯合應用，既改善胰島素抵抗，又不會增加體重。
8、老年患者由于不能耐受低血糖，不宜選用長效、強力降糖藥，而應選擇降糖效果吻合的降糖藥。
9、對于兒童患者，目前只有胰島素和二甲雙胍批準使用。
另外，在選擇降糖藥時應考慮到患者其他慢性病，防止降糖藥的副作用加重其他疾病。