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非霍奇金淋巴瘤

發(fā)表于2017-03-31 14:18:22 291 0

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤，在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發(fā)生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官，也可發(fā)生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型：B細胞、T細胞和NK/T細胞NHL。臨床大多數NHL為B細胞型，占總數70%～85%。NHL在病理學分型、臨床表現與治療個體化分層上都比較復雜，但是一種有可能高度治愈的腫瘤。目前發(fā)病率在不同年齡階段呈明顯上升的趨勢。
導致NHL發(fā)病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。第一、免疫功能異常。不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發(fā)病率上升了數倍。第二、病毒感染。多種病毒與NHL有關，包括EB病毒、嗜人T淋巴細胞Ⅰ型病毒、人皰疹病毒8型等。第三、細菌感染。細菌并不能直接刺激腫瘤細胞，但可通過刺激腫瘤特定區(qū)域內的細胞，促使細胞惡性增生，而導致腫瘤的發(fā)生。目前已知NHL中的胃黏膜相關組織淋巴瘤的發(fā)生90%以上與幽門螺桿菌感染有關。第四、遺傳因素。家族中近親患有某種血液/淋巴系統(tǒng)惡性疾病史者，NHL發(fā)病風險可能會增加2～4倍。第五、其他因素。化學物質的應用增多、放射線暴露增多、不良生活方式等。如染發(fā)劑就可能是發(fā)病的危險因素。