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2022-8-15 17:54 上傳
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此手術用于治療男性不育里最嚴重的情況——非梗阻性無精子癥,患有本病的男性不能自然生育,也不能通過普通助孕手段生育后*。該手術需借助先進的手術顯微鏡和精密的顯微器械才能完成,是目前治療非梗阻性無精子癥的終極手段。通過手術找到睪丸內的“局部生精”部位,獲取少量活動精子,進行試管嬰兒治療,有可能讓患者重新實現(xiàn)親生后*的愿望。而以往這類患者只能通過供精或者領養(yǎng)孩子。
天津市中心婦產科醫(yī)院生殖醫(yī)學中心科主任羅海寧主任建議,無精子癥患者不要輕易放棄治療。目前針對克氏征、隱睪、Y染色體微缺失等導致的非梗阻性無精子癥,可以考慮行“顯微取精-試管嬰兒助孕”治療。該方案需先給女方進行試管嬰兒相關準備和治療,在女方取*的當天或者前一天男方行顯微取精手術,如果找到活動精子則由實驗室人員進行微量孵育,直接行*子胞漿內單精子注射技術助孕。
據(jù)崔險峰主任介紹:自開展顯微切開睪丸取精手術以來,總體獲精率為30-40%。具體獲精率高低與非梗阻性無精子癥病因相關:比如隱睪患者的獲精率最高可以接近100%,Y染色體AZFc缺失和克氏征患者次之,特發(fā)性非梗阻性無精子癥患者獲精率較低。目前獲精并且新鮮周期移植的患者臨床妊娠率在70%左右。
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天津市中心婦產科醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是天津市最早開展輔助生殖技術攻關及引進的單位,1999年天津市第一例試管嬰兒(體外受精-胚胎移植技術)成功分娩。之后逐漸開展的多項助孕技術均獲得天津市首例成功分娩:*胞漿內單精子注射技術(ICSI)、凍融胚胎移植(FET)、植入前遺傳學診斷(PGD)。生殖中心開展的其他助孕技術包括:夫精宮腔內人工授精、常規(guī)精子冷凍、微量精子冷凍、睪丸或附睪穿刺活檢等。經過多年努力,生殖中心已積累了豐富的工作經驗,相信顯微切開睪丸取精手術聯(lián)合試管嬰兒治療,會給非梗阻性無精子癥患者帶來新的希望。
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