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*巢儲(chǔ)備功能的檢測(cè)有哪些?_優(yōu)孕行_美國(guó)試管嬰兒_泰國(guó)試管嬰兒_俄羅斯試管嬰兒_海外試管嬰兒
發(fā)表于2021-10-14 11:38:03
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基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素:
雌激素:雌激素中活性作用最強(qiáng)的是雌二醇,當(dāng)*巢儲(chǔ)備功能受損時(shí),*泡刺激素(FSH)增加可使更多的竇前*泡、*泡顆粒細(xì)胞增生分化,雌二醇水平*償性升高。在*巢儲(chǔ)備功能下降早期,雌二醇比FSH較早升高,并隨月經(jīng)周期波動(dòng),因此,用來評(píng)估*巢儲(chǔ)備功能有一定局限性和不穩(wěn)定性。
促*泡生成素(FSH):主要促進(jìn)*泡發(fā)育、生長(zhǎng)與排*,受下丘腦-垂體-性腺軸的反饋調(diào)節(jié),早期FSH的升高與*巢排*功能下降有關(guān),提示*巢儲(chǔ)備功能降低。因*巢對(duì)垂體的低反應(yīng)作用,*償性促性腺激素釋放激素分泌,提高FSH水平,從而促進(jìn)*泡生長(zhǎng)發(fā)育,故FSH受促性腺激素釋放激素的脈沖式調(diào)節(jié)和雌、孕激素的共同影響。基礎(chǔ)FSH可反映*巢功能,早期評(píng)估*巢儲(chǔ)備功能降低仍有不足。
細(xì)胞因子:
抑制素B(inhibin B,INHB):糖蛋白激素的一種,是轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β超家族的一員,INHB由*巢小、中竇*泡的顆粒細(xì)胞合成分泌。其反饋抑制垂體分泌FSH,同時(shí)FSH又促進(jìn)INHB的分泌。當(dāng)*巢儲(chǔ)備功能下降時(shí),基礎(chǔ)INHB的下降比FSH的升高較早發(fā)生變化,INHB
竇*泡計(jì)數(shù)(AFC):通過經(jīng)陰道超聲下*巢內(nèi)直徑為2~10 mm的基礎(chǔ)AFC來評(píng)估*巢儲(chǔ)備功能。依據(jù)竇*泡數(shù)量,將15個(gè)稱為多囊*巢。隨著AFC的減少,*泡數(shù)量及質(zhì)量顯著下降,即*巢儲(chǔ)備功能明顯降低,但AFC僅是檢測(cè)*泡數(shù)量的良好指標(biāo),其對(duì)評(píng)估*泡質(zhì)量?jī)r(jià)值有限。
AMH:屬于轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β家族,來自*巢內(nèi)顆粒細(xì)胞,抑制苗勒管分化,通過旁分泌與自分泌的方式影響*泡的生長(zhǎng)發(fā)育,在選擇優(yōu)勢(shì)*泡中發(fā)揮重要作用。AMH在始基*泡、*母細(xì)胞、閉鎖*泡中不能檢測(cè),但在早期生長(zhǎng)*泡、竇前*泡(直徑
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AMH:屬于轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β家族,來自*巢內(nèi)顆粒細(xì)胞,抑制苗勒管分化,通過旁分泌與自分泌的方式影響*泡的生長(zhǎng)發(fā)育,在選擇優(yōu)勢(shì)*泡中發(fā)揮重要作用。AMH在始基*泡、*母細(xì)胞、閉鎖*泡中不能檢測(cè),但在早期生長(zhǎng)*泡、竇前*泡(直徑