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子宮輸*管造影術(shù) 讓輸*管再次暢通起來(lái)

發(fā)表于2021-09-07 16:29:01 389 0
多數(shù)不孕皆由輸*管阻塞引起
輸*管長(zhǎng)度為8-15厘米，內(nèi)徑0.1-15毫米。但這毫厘之間卻集聚了間質(zhì)部、狹部、壺腹部和傘部四個(gè)解剖部分，麻雀雖小、五臟俱全。輸*管在女性生育功能方面起著重要的作用，它位于精子通過(guò)和精*結(jié)合以及受精*運(yùn)行的“要塞”，具有“一夫當(dāng)關(guān)，萬(wàn)夫莫開(kāi)”的特殊地位，因此被人們稱(chēng)為“生命之橋”。而據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，因“生命之橋”阻塞造成不孕的女性每年新增45萬(wàn)人，截至目前，輸*管阻塞性不孕已占到整個(gè)不孕人群的近50%，其中多是由生殖系統(tǒng)炎癥感染引起的。
一旦發(fā)生輸*管阻塞或粘連，就好比是在精子和*子之間設(shè)置了一個(gè)障礙，精子過(guò)不去或*子過(guò)不來(lái)，兩者無(wú)法結(jié)合。即使兩者順利結(jié)合了，但輸*管不暢就像坑坑洼洼的泥路，受精*不能運(yùn)動(dòng)到子宮，就可能形成宮外孕，進(jìn)而可危及孕婦的生命。由此可見(jiàn)，輸*管阻塞對(duì)已婚待孕婦女的危害是不可小視的。
病因：人流易致輸*管“堵車(chē)”
輸*管阻塞分三種：第一種是輸*管通而不暢;第二種是輸*管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸*管是正常的;第三種是輸*管完全不通，且病損嚴(yán)重。
前兩種阻塞多是因炎癥感染引起的，比如宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥上行感染、多次人流手術(shù)、闌尾炎發(fā)作等致輸*管急性發(fā)炎，導(dǎo)致阻塞，這兩類(lèi)阻塞絕大多數(shù)可以治愈;后一種阻塞則多由輸*管結(jié)核、先天性發(fā)育不良，或是輸*管阻塞久不治療等造成的。因輸*管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發(fā)生不可逆性改變，這種情況的阻塞治療難度最大。
不少都市女性因工作及其他因素，婚后不急于要孩子，結(jié)果不小心懷孕，就趕緊到醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術(shù)，于是多次的流產(chǎn)，加上流產(chǎn)之后不能好好地休息，造成重大的生理創(chuàng)傷，很容易導(dǎo)致輸*管阻塞引起不孕不育。所以，人工流產(chǎn)不要輕易做，否則對(duì)生殖健康會(huì)產(chǎn)生不利影響。
檢查：子宮輸*管造影術(shù)應(yīng)用最廣
通常，臨床上做輸*管通暢試驗(yàn)來(lái)檢查輸*管是否阻塞，常用的方法有：輸*管通液術(shù)，子宮輸*管造影術(shù)，子宮輸*管超聲造影，以及腹腔鏡檢術(shù)這么四種。輸*管通液術(shù)準(zhǔn)確性較差，診斷時(shí)帶有較大的主觀性，其診斷價(jià)值有限;子宮輸*管造影能明確輸*管異常部位，是目前應(yīng)用最廣，診斷價(jià)值最高的方法，臨床資料證明，現(xiàn)常用的碘油劑造影對(duì)輸*管阻塞的診斷更準(zhǔn)確，并有一定的治療作用;子宮輸*管超聲造影對(duì)診斷宮腔占位病變敏感性較高，但其臨床意義尚有爭(zhēng)議;腹腔鏡檢查是比較可靠的一種方法，但是其費(fèi)用高，一般不做首先檢查方法。
子宮輸*管造影是經(jīng)子宮頸注入對(duì)比劑以顯示子宮和輸*管內(nèi)腔的檢查方法。對(duì)比劑為40 %碘化油或有機(jī)碘制劑。在透視下注入對(duì)比劑，當(dāng)子宮和輸*管充分顯示后拍片，并需間隔一定時(shí)間(造影劑為碘化油者間隔一天)重復(fù)拍片，以觀察輸*管通暢情況。造影偶而可使不通的輸*管通暢，達(dá)到治療目的。

做子宮輸*管碘油造影主要上海試管三*地下實(shí)驗(yàn)室是為了尋求不孕癥的原因;生殖器官畸形及其種類(lèi);探討子宮出血的原因;各種絕育措施后了解輸*管阻塞的情況;了解月經(jīng)少或閉經(jīng)的原因;了解節(jié)育環(huán)的位置及與子宮的關(guān)系;行試管嬰兒( IVF )前了解子宮情況 。
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