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關(guān)注調(diào)皮的子宮內(nèi)膜，警惕內(nèi)異癥的發(fā)生！

發(fā)表于2021-09-06 15:49:58 290 0
你是否會(huì)感覺(jué)“大姨媽”總是帶著痛苦而來(lái)，而且越來(lái)越嚴(yán)重，導(dǎo)致你對(duì)“大姨媽”有了一種深深的懼怕？你是否會(huì)在與愛(ài)人情到濃處深入交流時(shí)出現(xiàn)難以忍受的疼痛感，導(dǎo)致你對(duì)夫妻生活期待又恐懼，嚴(yán)重影響夫妻感情？
如果有，那么很不幸，你可能正在遭遇一場(chǎng)與調(diào)皮的子宮內(nèi)膜之間不太美麗的邂逅。
子宮內(nèi)膜，正常情況下應(yīng)該是長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，在H-P-O軸的調(diào)節(jié)下，由于雌孕激素的生理性波動(dòng)，周期性的生長(zhǎng)和脫落，形成規(guī)律的月經(jīng)。
然而臨床上會(huì)碰到一些人，在某些可能的因素影響下，導(dǎo)致有活性的子宮內(nèi)膜移位到宮腔之外，出現(xiàn)其它部位周期性的出血、疼痛，月經(jīng)紊亂甚至不孕等情況，嚴(yán)重困擾著女性朋友的生活，這就是子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥
是一種常見(jiàn)的婦科疾病，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥，是指子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位。異位的內(nèi)膜可侵犯全身任何部位，但大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜，以*巢、宮骶韌帶最常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為逐漸加重的繼發(fā)性痛經(jīng)。內(nèi)異癥在組織學(xué)上雖然是良性，但有增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等類似惡性腫瘤的特點(diǎn)。
內(nèi)異癥多見(jiàn)于育齡期的婦女，以25~45歲多見(jiàn)，根據(jù)其發(fā)生部位的不同，可分為*巢型、腹膜型、深部浸潤(rùn)型和其他部位的內(nèi)異癥。其發(fā)病機(jī)制至今仍為完全闡明，目前被普遍認(rèn)可的是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)，即通過(guò)經(jīng)血逆流、醫(yī)源性種植（如剖宮產(chǎn)術(shù)等）、淋巴及靜脈播散等導(dǎo)致宮腔內(nèi)有活性的子宮內(nèi)膜移位并種植在以盆腔為主的其它部位。
內(nèi)異癥典型的臨床癥狀
1. 痛經(jīng)
表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，且隨著病情的進(jìn)展而逐漸加重，多于月經(jīng)開(kāi)始前1-2天出現(xiàn)，月經(jīng)第1天最嚴(yán)重，以后逐漸減輕，可持續(xù)整個(gè)經(jīng)期，疼痛部位多為下腹深部和腰骶部，有時(shí)可放射至?xí)?、肛門(mén)、或大腿內(nèi)側(cè)；
2. 月經(jīng)異常
部分患者可能有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡或月經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀；
3. 不孕
內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%以上，其機(jī)制不明，可能與盆腔免疫微環(huán)境改變等因素相關(guān)；
4. 性交痛
一般表現(xiàn)為深部性交痛，月經(jīng)來(lái)潮前性交疼痛更明顯；
5. 急腹痛
*巢子宮內(nèi)膜異位囊腫可隨著經(jīng)期囊內(nèi)壓力增大而出現(xiàn)破裂，多次出現(xiàn)的小破裂，可造成一過(guò)性的下腹痛或盆腔深部疼痛，如較大的囊腫破裂，囊內(nèi)液體流入盆腹腔可引起突發(fā)性劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐和肛門(mén)墜脹感等，囊腫破裂多發(fā)生在經(jīng)期前后或者經(jīng)期，部分可發(fā)生在排*期，破裂前多有性生活或其它腹壓增加的情況；
6. 其它特殊部位癥狀
腸道內(nèi)異癥可出現(xiàn)經(jīng)期腹痛、腹瀉或便秘，甚至周期性少量便血，嚴(yán)重者可因腫塊壓迫腸腔而出現(xiàn)繼發(fā)性腸梗阻癥狀；膀胱內(nèi)異癥可在經(jīng)期出現(xiàn)排尿疼痛、排尿頻繁甚至血尿；輸尿管內(nèi)異癥可出現(xiàn)一側(cè)腰痛和血尿；呼吸道內(nèi)異癥可出現(xiàn)經(jīng)期咯血及氣胸；手術(shù)瘢痕內(nèi)異癥患者常在剖宮產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切術(shù)后（多在數(shù)月至數(shù)年）出現(xiàn)瘢痕處周期性疼痛和包塊，并隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而加重。
內(nèi)異癥可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，嚴(yán)重困擾女性的生活和工作，甚至有年輕患者為此要求切除子宮以擺脫疼痛，同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的內(nèi)異灶容易導(dǎo)致盆腔炎性粘連、輸*管梗阻等，增加不孕癥的發(fā)生率，因此，女性朋友需要格外警惕內(nèi)異癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀需及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范診療。
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