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孕期“大排畸”查什么?能查出胎兒畸形嗎?

發(fā)表于2021-08-13 12:55:58 529 0
生育過寶寶的女性都知道,孕期“大排畸”就是通過超聲檢查,看胎兒發(fā)育是否有嚴重畸形,進而來排除畸形。由于孕婦腹壁較厚,透聲性差,目前超聲篩查只能發(fā)現(xiàn)60%~70%左右的結(jié)構(gòu)異常,因此“大排畸”也并非萬能,但不做又是萬萬不能的。
“大排畸”什么時候做?一共要做幾次?
醫(yī)院一般是安排在妊娠20~24周的胎兒進行“大排畸”超聲篩查。
在妊娠20~24周胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育相對完善。如果早于此時進行大排畸,胎兒太小不便于醫(yī)生觀察。如果超過此時,晚做的話,如果發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重畸形,無論是終止妊娠還是選擇分娩,都會對孕媽帶來嚴重的影響。
當前,醫(yī)院對胎兒大畸形只進行一次超聲檢查,對晚孕常規(guī)超聲檢查同時測量胎兒的生長徑線時會觀察到:有無胎兒腦積水、胸腹水、腸管擴張、腎盂擴張等異常。


為什么一些胎兒畸形無法檢測?
1、胚胎結(jié)構(gòu)是一個逐步形成和動態(tài)發(fā)育的過程,當畸形未發(fā)展到一定程度時,有可能超聲檢測顯示不出。
2、有些疾病因胎兒自身生理特點,難以診斷,如復雜心臟畸形保胎?;蛘吣承┘毿』位虍惓?,難以檢查,如耳廓畸形、掌心和指尖畸形、隱形脊柱裂等等。
3、臨床表現(xiàn)變異較大的畸形,例如先天性腦積水,腎積水等,在胎兒期只有輕微表現(xiàn),在出生后可表現(xiàn)嚴重,也可逐漸好轉(zhuǎn)。
4、大約有60%的染色體病沒有超聲表現(xiàn),所以大多數(shù)的染色體病不能通過超聲檢測,需要做血清學和羊水染色體檢查。
怎樣看待“大排畸”?
不管檢查結(jié)果是否正常,都不要立下結(jié)論,即使超聲醫(yī)生給出某些建議,也只是針對某個胎兒的問題。在產(chǎn)科門診,醫(yī)生會收到一份檢查報告單,因為產(chǎn)科醫(yī)生通常不僅僅關(guān)注胎兒的結(jié)構(gòu),還會關(guān)注胎兒的大小、胎盤的位置,、羊水流量等等。
關(guān)于大排畸,孕婦要記住以下幾點:
1、提前預約,避免排隊等待;
2、不需要空腹、憋尿,檢查前稍微活動一下;
3、不要穿長裙,檢查時掀衣服會尷尬;
4、不要過于緊張,聽醫(yī)生的安排。
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