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根據(jù)活產(chǎn)嬰兒數(shù)量判斷不了試管嬰兒的成功率

發(fā)表于2021-08-04 13:33:32 241 0
在閱讀了有關(guān)生育力是否在35歲時“跌落懸崖” 的最新硬證據(jù)之后，我覺得需要一些關(guān)于有可能進行IVF嬰兒的機會的確鑿證據(jù)。文章中引用的某些數(shù)字似乎過于樂觀- 有時有關(guān)IVF的報道也是如此-這可能是因為不清楚分母是什么。例如，“移植到30歲以下的每個胚胎的懷孕率相當(dāng)穩(wěn)定（30-35％），但是40歲時降至20％，45歲時僅為5％”的說法值得檢驗。試管嬰兒的治療涉及許多步驟：生育一些*子的育性藥物；取回*子；向*中添加精子，以期使胚胎發(fā)育；最后是胚胎移植（ET）程序，將胚胎放在子宮中，希望它能植入并長成嬰兒。不幸的是，在每個步驟中都有可能出錯。女人可能對生育藥沒有反應(yīng)，可能無法回收*子，也可能無法發(fā)育或植入胚胎。即使確實植入了胚胎并確定了懷孕，也仍然存在流產(chǎn)的風(fēng)險。因此，當(dāng)我們聽到試管嬰兒的成功率數(shù)據(jù)時，我們需要詢問該比率是開始治療周期，收集*子還是到達(dá)胚胎移植階段的女性。另外，“懷孕率”與活產(chǎn)率不同，因為有些懷孕會流失。

成功是活產(chǎn)而不是懷孕在2011年，開始了40,696個治療周期。其中，有37,259個繼續(xù)進行*收集階段，有31,053個繼續(xù)進行胚胎移植階段。結(jié)果，確定了9,100例懷孕，有6,928例出生。因此，如果將“成功”引用為每次胚胎移植的妊娠，則該數(shù)字為29％。另一方面，如果將其表示為每個開始周期有活產(chǎn)的機會，則該比率下降到17％。盡管17％的數(shù)字很殘酷，但卻是報告成功機會的唯一誠實的方法，因為人們開始IVF周期時的期望和期望是活產(chǎn)。然后，女性的年齡會對試管嬰兒的成功產(chǎn)生影響。女人越老，在每個階段無法計劃的風(fēng)險就越大。2011年，每個開始的治療周期中，有30-34歲的女性活產(chǎn)的機會為25.3％，但40-44歲的女性只有6.6％，而45歲以上的女性則只有1.2％。因此，盡管生育能力并沒有在35歲時“擺脫困境”，但在35歲以后和40歲以后受孕（自然發(fā)生和使用IVF），無并發(fā)癥的懷孕和健康嬰兒的機會穩(wěn)步下降。2011年，在國外兩個國家所有進行IVF的女性中，年齡在40歲或以上的女性占26.5％，高于2007年的22.8％。這意味著，開始進行IVF的女性中，有四分之一的女性有機會生育每次嘗試6％?；蛘撸粗?，100次嘗試中的94次不會導(dǎo)致嬰兒的出生。但是，試管嬰兒可以幫助克服與年齡有關(guān)的不育癥這一信念在試管嬰兒數(shù)據(jù)中得到了廣泛的體現(xiàn)：盡管在2011年生育的女性中，只有4.3％的女性超過40歲，但尋求輔助生殖技術(shù)（ART）的女性比例卻高達(dá)26.5％。包括IVF，年齡在40歲或以上，這表明40歲以上無法自發(fā)地接受ART的女性大概希望它會有所幫助。婦女和男子應(yīng)獲得關(guān)于影響生育力的因素的充分信息，以使他們能夠就生育問題做出知情和及時的決定，其中包括可獲得的，基于證據(jù)的有關(guān)影響生育力的可改變因素的信息，以及人們可以采取哪些措施來提高生育能力。實現(xiàn)自己的生育愿望。盡管IVF幫助了無數(shù)夫婦生育了孩子，但重要的是，那些決定嘗試IVF的人應(yīng)獲得誠實和現(xiàn)實的信息，以了解接受這種治療的機會。
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