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試管嬰兒流程以及須知

發(fā)表于2021-08-04 10:13:02 109 0
試管嬰兒流程以及須知?隨著試管嬰兒技術(shù)的成熟,越來(lái)越多無(wú)法生育的患者找到了希望,這其中包括青年人群,也包括老年人群,還包括一些由于特殊原因無(wú)法生育的人群,那么,試管嬰兒流程以及須知有哪些?下面,俄羅斯試管嬰兒網(wǎng)為大家詳細(xì)介紹一下:

1前期檢查夫妻雙方在女方月經(jīng)周期的第2-5天,帶齊雙方身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育證明空腹到所選擇的試管嬰兒中心檢查。俄羅斯試管嬰兒流程此時(shí)檢查為:抽血、查激素、做B超。(月經(jīng)周期從月經(jīng)來(lái)紅那天開(kāi)始算)。男方查精液及各項(xiàng)男性急前檢查。各項(xiàng)檢查男女雙方都會(huì)有一個(gè)小的檢查項(xiàng)目表,需按表全部檢查完成不能漏項(xiàng)。2促排*在月經(jīng)周期的第2天,或GnRH激動(dòng)劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮*巢超聲檢查結(jié)果達(dá)到要求),女性開(kāi)始應(yīng)用促排*藥物。根據(jù)超聲監(jiān)測(cè)和血清激素測(cè)定的結(jié)果判斷*泡生長(zhǎng)的情況,決定是否需要調(diào)整促排*藥物的用量。當(dāng)*泡成熟后,給予HCG注射,以促進(jìn)*子最后成熟。通常在注射HCG后36-38小時(shí)取*。俄羅斯試管嬰兒流程3取*由于人為促*泡發(fā)育存在并發(fā)癥的危險(xiǎn),以美國(guó)為例,正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超和抽血檢測(cè)激素水平變化來(lái)監(jiān)控*泡的情況,等到有1-2個(gè)*泡直徑發(fā)育≥18mm時(shí),再注射促進(jìn)*子成熟的針劑,于36小時(shí)后取*。俄羅斯試管嬰兒流程取*,是在B超監(jiān)測(cè)下,醫(yī)生經(jīng)陰道用一根細(xì)穿刺針穿刺取得*泡液,這個(gè)過(guò)程并非開(kāi)刀手術(shù),通常會(huì)采用靜脈麻醉,整個(gè)過(guò)程只需10到15分鐘。4取精精子取出的時(shí)間與取*的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。俄羅斯試管嬰兒流程所給的小杯是無(wú)菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。5體外受精取*后4-5小時(shí)將處理后的精子與*子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。俄羅斯試管嬰兒流程若精子質(zhì)量太差,無(wú)法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考*細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。6胚胎移植受精*在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育到8-16細(xì)胞期胚胎。俄羅斯試管嬰兒流程此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。俄羅斯試管嬰兒流程推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,同時(shí)也可通過(guò)自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。7黃體支持胚胎移植后需要靜臥2-4小時(shí),最好在48小時(shí)內(nèi)不要有過(guò)量運(yùn)動(dòng),以確保胚胎著床。俄羅斯試管嬰兒流程由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細(xì)胞的丟失,在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充支持。如果沒(méi)有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來(lái)潮。俄羅斯試管嬰兒流程如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。8妊娠的確定在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。俄羅斯試管嬰兒流程在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無(wú)胎心搏動(dòng)。
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