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這些泰國試管方案你都了解嗎？

發(fā)表于2021-08-03 17:18:08 47 0
在試管嬰兒周期中，促排*可以說是特別關鍵的一環(huán)。在生殖中心，醫(yī)生看過病歷、綜合考慮后，會建議用xxx方案。
其實，促排*有多種方案，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等，在試管嬰兒過程中這些促排方案是大有講究的。醫(yī)生一般根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎竇*泡數(shù)、基礎FSH、體重、BMI及既往的促排*對藥物的反應來綜合考慮選擇用藥方案，那么，究竟哪種方案更適合你?下面讓我們來了解一下幾種常用的促排方案。


01長方案
適應人群：主要適用于*巢儲備功能較好的患者。
用法：一般于前次月經周期第21天(黃體中期)開始用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)降調節(jié);月經來潮第2天超聲、FSH、LH、E2等評價降調效果，于月經第3天開始每日注射促性腺激素(Gn)，當有2個直徑達18mm或3個達17mm或4個達16mm*泡時停用Gn，當晚注射HCG5000-10000IU，34-36小時后取*。
特點：長方案的優(yōu)點在于*泡同步，大小相對均勻，體內激素水平穩(wěn)定，一般可以獲得多于5個高質量*子，可以提高累積妊娠率。
02短方案
適應人群：年紀較大或*巢反應較差的患者。
方法：短方案是在月經的第2天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促使體內FSH、LH的分泌。月經的第3天即開始使用促排*藥物進行促排。同時通過B超監(jiān)測*泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量的變化，根據(jù)結果判斷調整促排*藥物的使用劑量和決定HCG注射的時間。這點和長方案是一樣的。
特點：相對于長方案，短方案可以保證患者在*泡的數(shù)目不多的情況下，避免經過抑制后，壓制了自身促*泡生長激素的分泌，使*泡不易排出或只有較少*泡生長，使*泡數(shù)量變得更少。
03拮抗劑方案
適用人群：主要用于*巢高反應人群(如多囊*巢綜合征患者)。對于正常反應、低反應及首次試管嬰兒失敗的患者，醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況選擇拮抗劑方案。
方法：月經第2-4天，根據(jù)血激素及B超的結果及患者的自身情況，醫(yī)生決定啟動劑量。促排*的第5-7天后會加用拮抗劑以防止取*前排*，一般促排9-10天后夜針，夜針后36小時左右取*。
優(yōu)點：該方案治療周期短(一般促排*9天左右)、患者往返醫(yī)院次數(shù)相對長方案少。如果*泡過多發(fā)育，可以通過改變夜針的用藥方案+全胚冷凍來達到預防*巢過度刺激綜合征發(fā)生的目的，這一點是長方案所不具備的。
04微刺激方案
適應人群：主要是*巢功能下降者、常規(guī)方案*巢反應不良者或既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者。
方法：月經第2-4天，醫(yī)生根據(jù)血激素及B超的結果及患者的自身情況決定用藥，一般促排*藥物不超過150U，可以加或不加口服藥物，促排*后期會加用拮抗劑以防止取*前排*。一般促排7-9天后夜針，夜針后36小時左右取*。
特點：使用促排*藥物相對較少，對*巢的刺激較輕微，可以每月連續(xù)促排*，進而累積儲存胚胎。
PS:促排*方案有很多，適合你的，才是最好的。以上內容僅供參考，究竟哪個方案適合你，還需要醫(yī)生幫你“量身定奪”哦，如果您目前正有試管方面的需求，可以與我們的專業(yè)的咨詢師一起交流。
如有問題，請咨詢海外試管專家得康寶貝。
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