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子宮內(nèi)膜竟然會(huì)蠕動(dòng)？它還影響著精子、受精*及胚胎著床！

發(fā)表于2021-08-03 15:37:53 226 0
　　　　子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)起源于肌層內(nèi)皮下層，超聲下可見子官內(nèi)膜類似胃腸道蠕動(dòng)。目前臨床簡單可行的測量頻率的辦法是經(jīng)陰道B超錄像，將實(shí)時(shí)速度放大4倍觀看，計(jì)算蠕動(dòng)頻率。但此法比較主觀?！　　　∫?、蠕動(dòng)方式　　　　正向運(yùn)動(dòng)(宮頸至宮底)、反向運(yùn)動(dòng)(宮底至宮頸)、相向運(yùn)動(dòng)(同時(shí)源自宮頸和宮底的相向波)、不規(guī)則運(yùn)動(dòng)(源于不同位置的隨機(jī)蠕動(dòng)波)、無運(yùn)動(dòng)?！　　　《?、月經(jīng)周期蠕動(dòng)變化　　　　月經(jīng)期0.33-3.0次/分鐘，主要為反向運(yùn)動(dòng);　　　　*泡中期1.5-3.3次/分鐘，正向及反向運(yùn)動(dòng);　　　　*泡晚期3.0-6.0次/分鐘，主要為正向運(yùn)動(dòng);　　　　黃體早期2.0-4.0次/分鐘，正向運(yùn)動(dòng)和相向運(yùn)動(dòng);　　　　黃體晚期0.8-1.8次/分鐘，相向運(yùn)動(dòng)或無運(yùn)動(dòng)。
　　　　三、內(nèi)膜蠕動(dòng)特點(diǎn)　　　?、僮匀恢芷凇　　　≡谧匀皇茉兄?，精子進(jìn)入子宮腔后，在著床之前，子宮肌肉和內(nèi)膜的蠕動(dòng)都是幫助精子和受精*移動(dòng)的動(dòng)力之一。然后到了著床種植時(shí)段，動(dòng)靜就沒有那么大了。這個(gè)運(yùn)動(dòng)隨月經(jīng)周期和受孕情況變化。具體的：　　　　接近排*時(shí)正向運(yùn)動(dòng)達(dá)高峰，排*后減弱，同時(shí)相向運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)，幫助阻止胚胎從宮頸或輸*管排出，有利于胚胎著床。黃體期蠕動(dòng)減少，為胚胎著床提供安靜環(huán)境?！　　　∫虼巳绯霈F(xiàn)異常的子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)，可能影響精子的正常轉(zhuǎn)運(yùn)或胚胎種植，從而造成不孕或異位妊娠?！　　　、贗VF促排周期　　　　內(nèi)膜蠕動(dòng)的影響更為明顯。促排周期排*日及排*2天后蠕動(dòng)波頻率均較自然周期增加，排*后7天蠕動(dòng)波頻率下降。　　　　在人工移植的背景下，胚胎一步到位，安置妥當(dāng)就該鋪床睡覺了，內(nèi)膜蠕動(dòng)已經(jīng)用處不大，甚至?xí)a(chǎn)生不良影響，比如異位妊娠的發(fā)生就與其有一定關(guān)系。移植日的內(nèi)膜蠕動(dòng)方向與妊娠結(jié)局密切相關(guān)，如果呈低頻（3次/分鐘）正向（從宮頸到宮底）運(yùn)動(dòng)或相對靜止?fàn)顟B(tài)，說明容受性較好?！　　　∷摹⒂绊懽訉m內(nèi)膜蠕動(dòng)的因素　　　　蠕動(dòng)波頻率與生理水平的血清雌二醇呈正相關(guān)，與孕酮呈負(fù)相關(guān)，隨年齡增加而下降?！　　　∽訉m病變可造成異常蠕動(dòng)，移植手術(shù)時(shí)機(jī)械牽拉也增加蠕動(dòng)?！　　　∥?、處置　　　　胚胎移植前經(jīng)陰道B超發(fā)現(xiàn)不良子官內(nèi)膜蠕動(dòng)波的患者，移植當(dāng)日使用間苯三酚，胚胎移植后可繼續(xù)間苯三酚或鹽酸屈他維林治療1周。
武漢華孕寶助孕中心生殖科白主任提醒您子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)與精子游動(dòng)、受精*受精及胚胎著床有著至關(guān)重要的影響！
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