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試管嬰兒有哪些方案可以選擇？

發(fā)表于2021-08-03 10:04:53 43 0
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，試管嬰兒成功率也越來越高，除了老生常談的成功率、費用、時間等等之外，大家還特別關(guān)注試管嬰兒的方案，那么試管嬰兒到底有哪些方案可以選擇，下面就一起來了解一下吧！
一、短方案
比較適用于*巢功能較差患者。在月經(jīng)第2-3天開始使用GnRHa（達必佳或達菲林），到月經(jīng)第3-5天開始使用加促*泡成熟的藥物（FSH/HMG），直至HCG日。這種方案僅利用GnRHa用藥所產(chǎn)生的FSH、LH的急劇釋放作用。
優(yōu)點：Gn促排*藥用量小，使用時間短，簡單靈活。
缺點：可能會出現(xiàn)*泡不易排除，或只有較少的*泡。

二、長方案
適用于*巢功能較好的患者。從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥后第14~21天開始加用促性腺激素制劑HMG或FSH進行促排*。這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性GnRHa刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用。
優(yōu)點：促排效果佳，*巢反應(yīng)好，用藥能控制*泡的生長，一般不會出現(xiàn)提前排*的情況，有效增加成功率。
缺點：時間長
三、微刺激方案
顧名思義就是選擇小劑量促排*藥物給予*巢輕微的刺激。通常是從月經(jīng)第3-5天開始應(yīng)用HMG，促使*泡生長，直至HCG日。該種方案適用于*巢反應(yīng)不良的患者。
優(yōu)點：比較接近自然周期，用藥少，對于女性刺激少、傷害低、費用也比較低；
缺點：*泡少，獲得優(yōu)質(zhì)胚胎的機會也比較少；
四、抗結(jié)劑方案
是在微刺激的基礎(chǔ)上加上思澤凱。一般是GN的第5天左右開始使用。不進行垂體降調(diào)節(jié)，使用思澤凱（GnRH-Ant）抑制LH早熟峰的促排*方法，被稱為“抗結(jié)劑方案”。
優(yōu)點：用藥相對簡單、周期時間短、對*巢抑制輕，可以大大減少多囊*巢綜合癥的患者出現(xiàn)*巢過度刺激的風(fēng)險
缺點：*泡生長齊同性較差，獲*數(shù)、胚胎數(shù)較少，發(fā)生早熟LH峰者相對較多
五、自然周期方案
是不使用任何藥物刺激*泡發(fā)育及誘發(fā)排*，但必須在*泡接近成熟時用B超密切監(jiān)測*泡發(fā)育情況，并進行動態(tài)內(nèi)分泌檢查心臟時發(fā)現(xiàn)內(nèi)源性LH峰，從而估計排*準(zhǔn)確時間，以便獲取成熟*子進行體外受精。
優(yōu)點：不受外源性激素的干擾，*泡在生理狀態(tài)下發(fā)育成熟，質(zhì)量較好，不會發(fā)生*巢過度刺激綜合征。
缺點：由于僅有一個主導(dǎo)*泡發(fā)育，只能獲得一個*子，而且常常出現(xiàn)取*失敗，使得妊娠率較低或不能進行體外受精。由于在自然周期必須密切監(jiān)測*泡發(fā)育及LH水平，每天須多次收集血液標(biāo)本，非常繁瑣。
如有問題，請咨詢海外試管嬰兒專家得康寶貝。
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