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試管嬰兒遭遇*巢早衰,好孕幾率有多少?

發(fā)表于2021-08-02 12:38:18 48 0
在試管嬰兒治療中,同樣的促排*方案,可能產(chǎn)生完全不同的結(jié)果。決定試管嬰兒成功率的首要因素,是女性自身生育水平的高低。對(duì)于FSH高、AMH低、*巢功能弱的患者,是否還有機(jī)會(huì)呢?

試管嬰兒促排方案
*泡屬于不可再生資源
首先和大家明確一個(gè)常識(shí),*巢中儲(chǔ)備著*泡,*泡中孕育著*子,*泡的儲(chǔ)備量可以反映出你的*巢功能是否強(qiáng)大(雌、孕激素的分泌都和*泡有關(guān))。
正常女性在出生后,兩側(cè)*巢共有200萬(wàn)個(gè)*母細(xì)胞(*泡雛形),但要注意,*母細(xì)胞就和石油一樣屬于不可再生資源。就是說(shuō)出生時(shí)你的資源是最豐富的,但從此就走上消耗之路,到青春期時(shí)就只有30~40萬(wàn)個(gè)*母細(xì)胞了;35歲時(shí)大概還有2.5萬(wàn)個(gè),而此時(shí)*巢開始加速退化;*母細(xì)胞耗盡的時(shí)候,“更年期”就來(lái)了!
這就是為什么有的人試管嬰兒一次可以取到二三十顆,有的只有一兩顆,甚至是空泡。
生育水平降低導(dǎo)致試管成功率降低:如果生育水平降低,*巢功能衰退,試管的成功率將顯著降低,部分國(guó)內(nèi)生殖中心甚至?xí)芙^FSH高、AMH低的患者。
*巢早衰診斷方式
激素六項(xiàng)檢查:目的是檢測(cè)促*泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)6項(xiàng)指標(biāo),*巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L;
超聲檢查:通過(guò)超聲可以查看子宮和雙側(cè)*巢是否萎縮或偏小。陰道超聲是觀察*泡的最好方式,可以對(duì)*泡進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和數(shù)量計(jì)算。*巢早衰患者超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)*泡樣結(jié)構(gòu)(沒(méi)有功能的*泡);
抗繆勒氏管激素(AMH)檢測(cè):AMH是一種由*巢小濾泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙,胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月起便開始制造AMH,*巢內(nèi)的小濾泡數(shù)量越多,AMH的濃度便越高;反之,當(dāng)*泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會(huì)隨之降低。

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*巢早衰對(duì)試管嬰兒影響
1.單周期獲*數(shù)低:即使用大劑量促排藥物,因?yàn)?巢儲(chǔ)備低、對(duì)促排*藥物不敏感,單周期能夠并發(fā)成熟的*子個(gè)數(shù)依然很少。
2.*子質(zhì)量差配成率低:*子顆粒膜細(xì)胞減少,線粒體能量降低,導(dǎo)致*子在受精和分裂過(guò)程中能量不足,胚胎發(fā)育中止,囊胚培養(yǎng)不成功。
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