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多囊不孕，我還能做媽媽嗎？

發(fā)表于2021-08-02 12:05:51 49 0
懷孕是自然天成的事情，真不建議小夫妻當(dāng)做事業(yè)來做?？墒且坏┳匀辉囋须y以成功，便要積極的尋找原因，尤其年齡超過35歲的患者。
不孕癥的診斷要滿足三大要求：夫婦同居而非分居、性生活頻率及質(zhì)量正常、未避孕未孕一年以上。
不孕的主要原因有三種：男方精液質(zhì)量問題、女方排*問題以及女性輸*管問題。在排*障礙方面，多囊*巢綜合征（PCOS）占比最高。
因此，咱們今天就聊聊PCOS不孕相關(guān)的那些事兒。

試管嬰兒*巢
如何診斷多囊*巢綜合征？
是不是PCOS，你我說了都不算，須根據(jù)PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)來明確。
其中的必備條件是排*障礙，絕大多數(shù)PCOS患者月經(jīng)不規(guī)則，也有少部分雖然月經(jīng)規(guī)則但排*障礙者，需要醫(yī)生幫忙判斷。
之后還得符合二選一的條件：B超下*巢內(nèi)*泡過多；具有高雄激素血癥或高雄激素表現(xiàn)（性毛多、痤瘡、脂溢性脫發(fā)）。
還有一點(diǎn)特別重要，就是要排除其它引起高雄激素血癥或者排*障礙的疾病。
對號入座，你符合嗎？不能明確的話及時(shí)就醫(yī)哦。
POCS不孕患者該如何治療？
首先，要求患者調(diào)整生活方式。
其實(shí)，治療PCOS的關(guān)鍵不是藥物，長期健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣養(yǎng)成是改善PCOS的最重要也最有效的方法，體脂率的達(dá)標(biāo)以及體脂/肌肉含量的合理比率至關(guān)重要。建議根據(jù)個(gè)人飲食偏好，采用限制飲食熱量膳食模式，制定飲食計(jì)劃。
其次，高雄激素和高胰島素是PCOS的兩大特征，孕前要結(jié)合患者情況積極的降雄和降胰島素治療，常用的藥物為短效避孕藥和二甲雙胍。
但值得關(guān)注的是，由于臨床雄激素檢測難以精準(zhǔn)反應(yīng)體內(nèi)雄激素活性，同時(shí)脂肪組織也可能是體內(nèi)高雄來源，因此不能單憑內(nèi)分泌報(bào)告中的睪酮水平作為持續(xù)應(yīng)用短效避孕藥降雄的依據(jù)，建議找專業(yè)的生殖內(nèi)分泌醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

試管嬰兒多一條染色體
在孕前的調(diào)整階段，一定要用孕激素類藥物定期轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，防止內(nèi)膜病變同時(shí)改善內(nèi)膜容受提高妊娠成功率。
經(jīng)過上述的調(diào)整，當(dāng)患者的生殖內(nèi)分泌和*謝指標(biāo)好轉(zhuǎn)，就可以開始備孕了。在調(diào)整的過程中，不乏有些難治性PCOS不孕患者自發(fā)排*意外妊娠的病例，如果沒有排*，此時(shí)進(jìn)行促排*就可以了。
PCOS的確是不孕的元兇之一，但只要得到專業(yè)有效的治療，絕大多數(shù)患者都能如愿以償，所以不要焦慮，正確認(rèn)識、正規(guī)治療，不僅會收獲幸福，更可贏得健康人生。
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