夭夭直播官方版-夭夭直播免费版app下载-夭夭直播永久免费版下载

試管之家»服務(wù)機(jī)構(gòu)»山姆寶貝»公司新聞

美國(guó)試管嬰兒：*母細(xì)胞質(zhì)量下降的影響來(lái)自哪些方面？

發(fā)表于2021-08-02 11:45:48 74 0
*母細(xì)胞在確定胚胎發(fā)育潛能和體外受精（IVF）結(jié)果中起著至關(guān)重要的作用。*母細(xì)胞質(zhì)量不僅受細(xì)胞核和線粒體基因組的影響，而且受*巢和體內(nèi)提供的微環(huán)境影響。*母細(xì)胞質(zhì)量下降的影響來(lái)自許多方面。很多不孕夫婦過(guò)分相信*子和胚胎的長(zhǎng)相和評(píng)分，總是奇怪，為什么很漂亮的*子沒(méi)有懷孕，為什么有的人*子有點(diǎn)“丑”反而懷孕了呢？
有時(shí)醫(yī)生也很猶豫，該不該告訴患者夫婦*子樣子好不好、胚胎評(píng)分是多少呢？告訴吧，有的夫婦因?yàn)?子和胚胎評(píng)分而焦慮不安，不告訴吧，看到患者夫婦急于知道一切的心情，也很理解的。所以在我們中心的夫婦們，都知道自己*子和胚胎的詳細(xì)情況，希望增加這些透明度，會(huì)讓患者們更知情，更配合。

圖示：*子的形態(tài)結(jié)構(gòu)
評(píng)估*母細(xì)胞形態(tài)學(xué)：
評(píng)估*母細(xì)胞形態(tài)學(xué)：胞漿外異常和胞漿內(nèi)異常。
（1）胞漿外異常：形態(tài)描述成顆粒細(xì)胞層和放射冠的疏松與致密程度，透明帶的顏色，厚薄和光滑程度，第一極體的碎片或大小形狀以及*周隙的大小等。

圖示：*細(xì)胞外的幾種形態(tài)異常
（2）胞漿內(nèi)異常：形態(tài)描述成胞質(zhì)內(nèi)粗顆?；?，色深，空泡，折光小體和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)簇等。

圖示：*細(xì)胞內(nèi)的幾種形態(tài)異常
這些異常究竟與*子的發(fā)育潛能有沒(méi)有關(guān)系？
（1）研究認(rèn)為*冠丘細(xì)胞分級(jí)并不能很好的預(yù)測(cè)*子的成熟度，因?yàn)檫@個(gè)評(píng)估極大程度上要依賴(lài)胚胎師的經(jīng)驗(yàn)水平。形態(tài)很可能與受精、*裂和臨床妊娠結(jié)局沒(méi)有關(guān)系。
(2) 第一極體的排出預(yù)示著*母細(xì)胞已經(jīng)達(dá)到核成熟階段，第一極體的大小和完整程度的不同可能是由于成熟過(guò)程持續(xù)的時(shí)間不等導(dǎo)致的。第一極體形態(tài)與受精率和胚胎質(zhì)量有重大關(guān)系。第一極體形態(tài)異常，尤其是大小的異常，可能與染色體非整倍體的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)，故由其發(fā)育而成的胚胎常常不能被用于移植。
(3) *周隙是指*黃膜和透明帶之間存在的充滿液體的腔隙，第一極體和第二極體將排入該腔隙。一般情況下*黃膜應(yīng)幾乎可觸及透明帶的內(nèi)表面，*周隙不應(yīng)過(guò)于寬闊。此種形態(tài)對(duì)受精，*裂，胚胎質(zhì)量以及妊娠結(jié)局均無(wú)影響。
（4）透明帶的蛋白多層結(jié)構(gòu)可形成一個(gè)被膜來(lái)支持*裂球，有助于避免胚胎在在子宮外形成不適當(dāng)?shù)臄D壓和過(guò)早的植入，以及保護(hù)其免受母體免疫系統(tǒng)的影響。形態(tài)正常的透明帶的厚度一般為15-29微米，應(yīng)均勻一致且外觀清亮。透明帶過(guò)厚可能會(huì)嚴(yán)重影響受精。當(dāng)精子處于正常范圍內(nèi)時(shí)，透明帶厚度也可對(duì)精子穿透產(chǎn)生不良影響，在這些情況下，應(yīng)實(shí)施單精子*漿內(nèi)注射（ICSI）。
（5）研究認(rèn)為*母細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的形態(tài)異常，如胞質(zhì)顆粒化和包含物等，不影響其受精和進(jìn)一步胚胎的發(fā)育。但是卻影響種植率和妊娠率。多數(shù)文獻(xiàn)將空泡與其它胞質(zhì)內(nèi)異常歸為一類(lèi)進(jìn)行研究，認(rèn)為它們并不影響胚胎的發(fā)育，但降低了其種植潛能。
有些患者問(wèn)：有點(diǎn)專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)，看下來(lái)有點(diǎn)暈乎了是吧，其實(shí)還想問(wèn)，引起這些異常有沒(méi)有原因，原因是什么？
答：患者本身的原因，如年齡或基因缺陷，以及外界因素如用藥方案，環(huán)境條件或營(yíng)養(yǎng)等均可能是導(dǎo)致*母細(xì)胞形態(tài)異常的根本原因。
總結(jié)*母細(xì)胞形態(tài)異常的具體發(fā)生原因是并不明確的，但是，在精準(zhǔn)確定*母細(xì)胞質(zhì)量的分析技術(shù)出現(xiàn)之前，形態(tài)學(xué)研究是一個(gè)重要的評(píng)估方法，在一定程度上有助于選擇有發(fā)育潛能的胚胎進(jìn)行移植，改善妊娠結(jié)局，因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)情況下，*子的形態(tài)還是和胚胎質(zhì)量和發(fā)育潛能有關(guān)的。
本文作者：
韓樂(lè)，胚胎師
快速回復(fù) 快速發(fā)帖 返回列表
微信 QQ好友 QQ空間 新浪微博 豆瓣 更多平臺(tái)