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高齡做試管嬰兒應該注意什么？

發(fā)表于2021-08-02 11:43:35 60 0
　　高齡做試管嬰兒風險非常的大，年齡越大，試管的成功率越低，相對的懷孕后的風險也會增加，容易出現(xiàn)胎停，流產(chǎn)等問題，所以一些高齡產(chǎn)婦在做試管嬰兒前期不能馬虎。

　　高齡做試管嬰兒注意事項
　　一、別忽視染色體疾病的篩查
　　做試管嬰兒之前的全身檢查的時候一定不要忽視做染色體和疾病相關(guān)的篩查，高齡女性懷孕，胎兒易出現(xiàn)染色體疾病。
　　懷孕時間越遲，生下畸形兒的風險也就越大。以唐氏綜合征為例，有數(shù)據(jù)顯示，中國25歲產(chǎn)婦生下唐氏患兒的概率為1/1300;到了35歲，其概率高達1/365;45歲產(chǎn)婦，其概率更高達1/30。孕婦年齡超過35歲，尤其是38歲以上的，最好做相關(guān)的產(chǎn)前診斷，比如孕早期可以做胎兒絨毛活檢;到了孕中期，可以取羊水等。
　　如21-三體、18-三體等染色體數(shù)目異常，都屬于比較容易診斷的;另外也可以診斷出部分染色體結(jié)構(gòu)異常的情況。結(jié)合超聲波、血清標志物篩查等綜合檢查，可以提高產(chǎn)前診斷的準確率。
　　二、TORCH篩查
　　產(chǎn)檢時，有些孕婦會被建議做TORCH篩查。此項篩查應當在孕前篩查或孕期有針對性地做，不能視為常規(guī)篩查。
　　這是因為，弓形蟲、巨細胞病毒和單純皰疹病毒，目前對這三種病原體并沒有成熟的篩查手段。
　　若篩查出抗體陽性，尚不能清楚孕婦何時感染，胎兒是否百分之百會感染;即便感染了，也不確定是否會發(fā)病，也無法根據(jù)此篩查結(jié)果來決定是否需要終止妊娠。但是，卻可能給孕婦帶來心理的恐慌和不必要的干預。
　　如果確診孕期母親感染，還要進行羊水穿刺，看胎兒有無感染。如果有，最好還要做臍血穿刺。如果臍血感染，還要通過B超看胎兒結(jié)構(gòu)有無異常。
　　三、預防早產(chǎn)
　　妊娠滿28周、不足37周間分娩，即為早產(chǎn)。
　　早產(chǎn)兒的死亡率較高，即使能存活，亦有近過半數(shù)出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，甚至留下腦癱等后遺癥。
　　雖然早產(chǎn)的發(fā)病機制尚未完全明了，但研究發(fā)現(xiàn)，既往有早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)病史者，有多次人流史者，有宮頸、生殖道感染者，曾做過宮頸手術(shù)者，孕期出現(xiàn)多次不規(guī)則宮縮者，都是早產(chǎn)的高危人群。
　　而高危人群應當在孕15周、16周后開始做早產(chǎn)預測。假如早產(chǎn)風險高，則應當在醫(yī)生的指導下進行預防和處理。
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