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女性*巢多囊樣改變一定是多囊*巢綜合征嗎?

發(fā)表于2021-08-02 11:38:45 77 0
多囊*巢綜合征是由于內(nèi)分泌和*謝異常所致的一種疾病,一般超聲檢查提示雙側(cè)*巢或單側(cè)*巢出現(xiàn)12個(gè)以上2-9mm的*泡,同時(shí)伴隨臨床上月經(jīng)失調(diào)以及排*異常的現(xiàn)象;很多患者在B超檢查的時(shí)候,往往會(huì)被診斷為*巢多囊樣改變,這讓很多患者感到了恐懼,難道是得了多囊*巢綜合征嗎?其實(shí)并不是這樣,*巢多囊樣改變和多囊*巢綜合征并不是同一個(gè)概念,女性朋友們千萬不要將二者混淆。

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*巢多囊樣改變就是多囊*巢綜合征嗎?
*巢多囊樣改變是指*巢內(nèi)*泡過多的一種狀態(tài)。雖然臨床上多囊*巢綜合征患者經(jīng)常在超聲形態(tài)學(xué)上合并有*巢多囊樣的表現(xiàn),但也有部分多囊*巢綜合征患者沒有出現(xiàn)*巢多囊樣改變,但滿足月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng),或者是高雄激素的條件也可對(duì)其診斷。25%~30%的有規(guī)律排*和月經(jīng)周期正常的年輕女性也會(huì)存在*巢多囊樣改變的表現(xiàn)。因此*巢多囊樣改變不等于多囊*巢綜合征。
B超提示*巢多囊樣改變的女性如果月經(jīng)規(guī)則、監(jiān)測(cè)有優(yōu)勢(shì)*泡發(fā)育及排*,則臨床上不能診斷為多囊*巢綜合征,也無需調(diào)經(jīng)或促排*等治療。但需要我們重視的是這部分女性,如果因?yàn)槠渌騺碜鲈嚬軏雰褐袝r(shí),需要減少促排*藥物劑量,以降低*巢過度刺激綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)*巢多囊樣改變?cè)趺崔k?
第一步:對(duì)于*巢多囊樣改變,首先要明確其病因,即是何原因?qū)е?巢多囊樣改變。對(duì)于多囊*巢綜合征,往往做B超時(shí),患者雙側(cè)*巢有多囊樣改變,可以看到*泡沒有發(fā)育、沒有排*,這是最主要的征象。當(dāng)然,同時(shí)伴隨著還有月經(jīng)失調(diào)以及高雄激素的臨床表現(xiàn)。若是判斷為多囊*巢綜合征,應(yīng)采取及時(shí)的治療。

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第二步:并不是只有多囊*巢綜合征會(huì)引起多囊樣改變,還有其他原因也可以引起多囊樣改變,如高泌乳素血癥也可以導(dǎo)致多囊樣改變,所以對(duì)于多囊樣改變主要是查找原因,找到到底是何原因?qū)е略撉闆r。
第三步:如果患者月經(jīng)周期正常,又沒有生育要求,沒有必要進(jìn)行特殊干預(yù)或特殊處理,可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有生育要求的女性要做相關(guān)檢查包括激素水平、相關(guān)*謝方面的檢查,看是否有高胰島素血癥或者是血糖血脂的異常,然后通過相關(guān)雄激素檢查,來進(jìn)行評(píng)估、診斷,進(jìn)行處理。
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