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美國試管嬰兒:常見胎停原因?試管后如何保胎?
發(fā)表于2021-08-02 09:58:13
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試管嬰兒懷孕后,胚胎發(fā)育可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎停育等狀況,這跟自然懷孕的風(fēng)險(xiǎn)是一樣的。什麼原因會(huì)導(dǎo)致胎停育呢?很多人把責(zé)任歸咎于女方或者醫(yī)生,其實(shí)這都是錯(cuò)誤的。
胎停育是指胚胎發(fā)育到一個(gè)階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育。導(dǎo)致胎停育的原因,可能在于女方,也可能在于男方,多數(shù)是由于種子的質(zhì)量不好,或者是女性子宮環(huán)境不利于胎兒正常順利成長發(fā)育,或者是由于外界環(huán)境影響造成的,胎停育與試管沒有直接的關(guān)系。
我們是沒辦法阻止胎停育,但我們要盡量避免胎停育,如果你以前有過這樣的情況發(fā)生,做了試管嬰兒后,也發(fā)生了,那我建議你要先好好休息一段時(shí)間,最好能把這個(gè)原因找出來,如果找不到,建議找中醫(yī)調(diào)理一下。
常見的胎停育原因:
1內(nèi)分泌失調(diào)
胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于複雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào),任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常,沒有及時(shí)跟上胎兒發(fā)育所需要的環(huán)境轉(zhuǎn)變,都可致胎停育。胚胎早期發(fā)育的時(shí)候,主要是靠雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素這三個(gè)激素來維持妊娠,孕激素和雌激素是母體自身分泌的,如果母體內(nèi)源性激素分泌不足,就會(huì)導(dǎo)致沒有足夠的量來維持胚胎的繼續(xù)發(fā)育,就會(huì)引發(fā)胎停育的危險(xiǎn),如果由于胚胎自身原因分泌人絨毛膜促性腺激素不足,也會(huì)導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險(xiǎn)。
2 免疫因素
妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實(shí)屬同種異體移植,因?yàn)樘菏歉改傅倪z傳,物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。母胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對(duì)胎兒的排斥。一些孕婦自己的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)這種「外來物」進(jìn)行扼殺,從而導(dǎo)致胎停育。
常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。另外還有生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發(fā)育。目前,生殖醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所提供的女性抗體檢測有:
1、抗精子抗體(AsAB)
2、抗*巢抗體(AoAB)
3、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)
4、抗心磷脂抗體(ACA)
5、抗透明帶抗體(ZBAb)
6、封閉抗體檢測(APLA)
從男性角度來講,體內(nèi)有抗精子抗體、精子質(zhì)量差、畸形率高,也會(huì)造成胎停育。
1、精液常規(guī)
2、精液生化
3、激素檢查
4、免疫檢測
5、睪丸活檢
3、 染色體異常
無論是精子還是*子,只要攜帶基因遺傳物質(zhì)的染色體發(fā)生了異常,那么即使是形成了受精*,胚胎也不會(huì)正常發(fā)育。預(yù)防的辦法:如果家族內(nèi)有遺傳病史,應(yīng)在懷孕前先進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷和孕前體檢?;蛘哌M(jìn)行第三*試管嬰兒,可以進(jìn)行胚胎移植前的基因診斷,保證健康寶寶。
4生殖道感染
如果孕婦生殖道感染,可能會(huì)引發(fā)各個(gè)系統(tǒng)的交叉感染,從而使胚胎無法正常發(fā)育或者被感染,也容易導(dǎo)致胎停育。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關(guān),胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。
5環(huán)境因素
造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬影響受精*著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。各類化學(xué)藥物可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。
不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎髮育。如果平時(shí)所處環(huán)境能接觸到大量化學(xué)藥劑、有害物質(zhì)或放射性物質(zhì),不要馬上懷孕,孕前男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)地身體檢查。
胎停育的原因很復(fù)雜,治療起來也比較困難。處于婚育期的夫婦,最好做到:
1、如果家族內(nèi)有遺傳病史,應(yīng)在懷孕前進(jìn)行孕前體檢。
2、晚育要適度。年齡越大,受到環(huán)境的污染就越多,導(dǎo)致胎停育發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
3、學(xué)會(huì)有效避孕。
4、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,戒除煙酒
5、不濫用藥物
試管嬰兒移植成功后怎樣保胎?
試管專家指出,試管嬰兒移植后需要患者多加注意細(xì)節(jié),以便起到提高成功率及保胎作用。那么,試管嬰兒移植成功后如何保胎呢?
1、黃體保胎法:
黃體保胎是目前常用的保胎方式,臨床上共有三種,即口服黃體酮膠囊、肌肉注射黃體酮針劑、陰道栓劑或凝膠局部給藥。為了確保試管嬰兒成功率,醫(yī)生還會(huì)要求女性在黃體期應(yīng)用孕酮支持,一般需要堅(jiān)持三個(gè)月,直至試管寶寶突發(fā)期結(jié)束才可停藥,整個(gè)過程中如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生聯(lián)系,一切聽從醫(yī)生的意見和安排。
2、孕期檢查:
孕期檢查屬于必要的保胎手段,女性一般在孕早中期就需要定期進(jìn)行檢查,具體聽從主治醫(yī)生的安排。孕晚期至少不低于每周一次的檢查,以便及時(shí)了解試管寶寶的生長情況,并在醫(yī)生的建議下選擇合理的分娩方式。
3、心態(tài)及飲食:
試管嬰兒移植成功后并檢查已懷孕的女性,保持愉悅的心情至關(guān)重要,并且飲食方面要保證營養(yǎng)均衡,切記不要刻意安排飲食或大食大補(bǔ)。
4、注意事項(xiàng):
試管嬰兒移植成功后,女性要多休息;少發(fā)脾氣,要保持好的心情;保持外陰清潔,禁房事,保持大便通暢;定期檢測血孕酮及復(fù)查B超;適當(dāng)補(bǔ)充維生素及黃體酮等。
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常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。另外還有生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發(fā)育。目前,生殖醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所提供的女性抗體檢測有:
1、抗精子抗體(AsAB)
2、抗*巢抗體(AoAB)
3、抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)
4、抗心磷脂抗體(ACA)
5、抗透明帶抗體(ZBAb)
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1、精液常規(guī)
2、精液生化
3、激素檢查
4、免疫檢測
5、睪丸活檢
3、 染色體異常
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4生殖道感染
如果孕婦生殖道感染,可能會(huì)引發(fā)各個(gè)系統(tǒng)的交叉感染,從而使胚胎無法正常發(fā)育或者被感染,也容易導(dǎo)致胎停育。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關(guān),胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。
5環(huán)境因素
造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬影響受精*著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。各類化學(xué)藥物可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。
不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎髮育。如果平時(shí)所處環(huán)境能接觸到大量化學(xué)藥劑、有害物質(zhì)或放射性物質(zhì),不要馬上懷孕,孕前男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)地身體檢查。
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1、如果家族內(nèi)有遺傳病史,應(yīng)在懷孕前進(jìn)行孕前體檢。
2、晚育要適度。年齡越大,受到環(huán)境的污染就越多,導(dǎo)致胎停育發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
3、學(xué)會(huì)有效避孕。
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5、不濫用藥物
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1、黃體保胎法:
黃體保胎是目前常用的保胎方式,臨床上共有三種,即口服黃體酮膠囊、肌肉注射黃體酮針劑、陰道栓劑或凝膠局部給藥。為了確保試管嬰兒成功率,醫(yī)生還會(huì)要求女性在黃體期應(yīng)用孕酮支持,一般需要堅(jiān)持三個(gè)月,直至試管寶寶突發(fā)期結(jié)束才可停藥,整個(gè)過程中如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生聯(lián)系,一切聽從醫(yī)生的意見和安排。
2、孕期檢查:
孕期檢查屬于必要的保胎手段,女性一般在孕早中期就需要定期進(jìn)行檢查,具體聽從主治醫(yī)生的安排。孕晚期至少不低于每周一次的檢查,以便及時(shí)了解試管寶寶的生長情況,并在醫(yī)生的建議下選擇合理的分娩方式。
3、心態(tài)及飲食:
試管嬰兒移植成功后并檢查已懷孕的女性,保持愉悅的心情至關(guān)重要,并且飲食方面要保證營養(yǎng)均衡,切記不要刻意安排飲食或大食大補(bǔ)。
4、注意事項(xiàng):
試管嬰兒移植成功后,女性要多休息;少發(fā)脾氣,要保持好的心情;保持外陰清潔,禁房事,保持大便通暢;定期檢測血孕酮及復(fù)查B超;適當(dāng)補(bǔ)充維生素及黃體酮等。