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美國試管嬰兒：*巢為什么會發(fā)生扭轉(zhuǎn)？又該如何避免？

發(fā)表于2021-08-02 09:33:20 65 0
部分女性經(jīng)過治療后，會出現(xiàn)各類并發(fā)癥，如，*巢過度刺激綜合征(OHSS)、多胎、*巢扭轉(zhuǎn)等。尤其是*巢扭轉(zhuǎn)，會疼痛、嘔吐，嚴(yán)重的甚至?xí)炟?，也是反映最直接、強烈的癥狀。

促排*造成*巢扭轉(zhuǎn)的原因
由于在促排*過程中多個*泡同時發(fā)育，使*巢體積明顯增大，輸*管與輸*管系膜延長，*巢活動度增加，往往在體位突然改變時發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)。
對于那些并發(fā)*巢過度刺激綜合征的患者，由于*巢體積明顯增大，以及腹水的出現(xiàn)，使*巢活動度進一步加大，從而成為*巢扭轉(zhuǎn)的高危因素。


一旦患者妊娠，則由于*巢黃體的形成及妊娠后內(nèi)源性大量增加，使*巢體積大于正常生理狀態(tài)，且持續(xù)時間較長，如同時合并*巢過度刺激的癥狀，更容易發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)。
如何及早發(fā)現(xiàn)*巢扭轉(zhuǎn)？
*巢扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在促排*的后期至妊娠早期的各個階段，*巢扭轉(zhuǎn)的癥狀和體征都很相似。


如突發(fā)陣發(fā)性患側(cè)隱痛或劇痛，一般發(fā)生在患者小便或大便后，逐漸加重，伴惡心、嘔吐，下墜感。一般無暈厥，可有低熱。
這時，就要懷疑是否發(fā)生了*巢扭轉(zhuǎn)。

發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)后，該怎樣處理？
發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)癥狀后，就目前的醫(yī)療技術(shù)而言，保守治療已經(jīng)逐漸替*了此前的手術(shù)治療。且保守性*巢復(fù)位治療，具有無創(chuàng)傷，恢復(fù)更快等特性，且不會影響*巢功能。


萬一保守性復(fù)位治療失敗的，可進行手術(shù)復(fù)位，只有極少數(shù)嚴(yán)重的患者需手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)壞死的*巢。如何避免發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)？這是大家最關(guān)注的問題。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生*巢扭轉(zhuǎn)的誘因主要在于劇烈活動、突然改變體位、排空過度充盈的膀胱、黃體期黃體血腫等引起*巢重心偏移而發(fā)生扭轉(zhuǎn)。


避免這種危險癥狀發(fā)生，就需要避免劇烈活動、避免體位的突然改變、不要憋尿、保持大便通暢，必要時口服乳果糖軟化大便。
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