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懷不上孩子，該一步步的做哪些檢查？

發(fā)表于2021-07-30 15:55:02 54 0
隨著生活節(jié)奏的加快，環(huán)境污染，飲食結(jié)構(gòu)改變，以及人們生育觀念的轉(zhuǎn)變等，導(dǎo)致現(xiàn)在不孕的患者越來越多。在街上，我們都可能看到一些治療不孕不育的廣告，說明現(xiàn)今社會，不孕不育的人也是比較多的，有不少女性反應(yīng)，備孕了3年多了，孕前檢查也做了，都沒問題，為何就懷不上孩子呢？齊康喜孕多告訴你:夫妻間正常性生活未避孕1年，仍沒能成功懷孕，都應(yīng)按照不孕癥進(jìn)行診治。那么，治療不孕不育癥該一步步的做哪些檢查呢？

懷孕是一個復(fù)雜的過程，大體是這樣的：來自男性的精子經(jīng)女性陰道、子宮到達(dá)輸*管壺腹部，在此處與來自女性*巢的*子相遇，精*結(jié)合形成受精*，受精*再不斷分裂并經(jīng)輸*管到達(dá)子宮，種植于子宮內(nèi)膜，在此繼續(xù)分化，形成胎兒。

一、夫妻都得查 男方先查在傳統(tǒng)觀念里，生孩子都是女人的事。但是經(jīng)過科普學(xué)習(xí)，我們知道男性的責(zé)任也不小。
在確定不孕后，雙方都查，而且要先查男方，因?yàn)楹唵温?，在懷孕過程中，男性負(fù)責(zé)提供種子。
精液檢查是懷不上孩子的夫妻必須的檢查項(xiàng)目，快速、無創(chuàng)傷。通過精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、形態(tài)和活動度、畸形率，可幫助確定或排除大部分男方原因。若2次精液檢查都提示無精癥，應(yīng)請男科醫(yī)生做一次睪丸活檢，若有成熟精子，可以做試管嬰兒。若無精子，則需要做供精人工受精或者試管嬰兒。

二、女方輸*管通暢度檢查時(shí)間：月經(jīng)干凈后2～7天檢查（或者從來月經(jīng)的12天之內(nèi)具體結(jié)合內(nèi)膜厚度不超過0.8cm）
1、輸*管通液：簡單實(shí)用、價(jià)格低廉，適合無輸*管造影條件的地方使用；但對輸*管通暢性的診斷準(zhǔn)確性僅約50%，且無法判斷一側(cè)或兩側(cè)輸*管通暢，輸*管阻塞者無法判斷阻塞部位。
2、經(jīng)陰道三維彩超輸*管聲學(xué)造影：需要三維彩超設(shè)備，無放射線，對輸*管通暢度的診斷準(zhǔn)確度較輸*管通液明顯提高，但尚不能取*X光子宮輸*管造影。
3、X光子宮輸*管造影：需要X光設(shè)備，有放射線；對輸*管通暢度的診斷準(zhǔn)確性高達(dá)90%左右，目前任何一種輸*管通暢度檢查方法尚不能取*X光子宮輸*管造影。

三、陰道B超監(jiān)測排*來月經(jīng)5天內(nèi)做基礎(chǔ)陰超，了解竇*泡和其他*泡，月經(jīng)第10天監(jiān)測*泡發(fā)育、子宮內(nèi)膜厚度及分型，根據(jù)*泡大小間隔2～4天檢查1次。
四、性交后試驗(yàn)（PCT）*泡直徑18～20mm、宮頸粘液評分大于10分，可在性交后6～12小時(shí)內(nèi)檢查，取陰道分泌物和宮頸粘液化驗(yàn)精子數(shù)目及活力。
五、其他項(xiàng)目的檢查根據(jù)病情需要選擇以下檢查項(xiàng)目：
1、有遺傳病史或者家族史，或者家族里有生育孩子染色體異常的，要針對染色體核型分析，如地中海貧血基因分型。
2、痛經(jīng)：CA125、CA199、子宮內(nèi)膜抗體。

3、多囊*巢綜合征或肥胖：葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素拮抗試驗(yàn)、血脂、等等。
4、血栓病史或凝血功能異常：DD、凝血4項(xiàng)、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶-Ⅲ、彈力圖、血小板聚集率，抗磷脂抗體3項(xiàng)。
5、宮腔鏡：久治不孕、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜炎，息肉、粘連，縱膈等可檢查。
6、腹腔鏡：輸*管梗阻，子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫、*巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔黏連可選擇腹腔鏡手術(shù)。
7、甲狀腺功能和甲狀腺抗體檢查。

最后齊康喜孕多告訴你：不孕癥的治療有時(shí)候不難，找準(zhǔn)原因、針對原因去治療，往往就能懷上孩子。簡單的病因，在門診吃吃藥、測測排*就行；復(fù)雜一點(diǎn)的病因，住院做手術(shù)，再不行，還可以做人工授精或者試管嬰兒。所以，別焦慮別恐慌，需要配合醫(yī)生一步步的做好檢查，排查不孕癥的主要原因才是關(guān)鍵。
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