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試管嬰兒促排*藥物，專家做了以下總結(jié)！

發(fā)表于2021-07-30 15:54:08 56 0
　　誘導(dǎo)排*(OI)是泰國(guó)試管嬰兒這項(xiàng)輔助生殖技術(shù)(ART)的重要內(nèi)容之一。具體操作為用藥物或手術(shù)方法的對(duì)排*障礙患者進(jìn)行誘發(fā)排*，一般以誘導(dǎo)單*泡或少數(shù)*泡發(fā)育為目的。

　　通常需要通過(guò)藥物或手術(shù)促排*的適應(yīng)癥于：
　　1. 有生育要求但持續(xù)性無(wú)排*和稀發(fā)排*的不孕患者(多囊*巢綜合征患者及下丘腦性排*障礙);
　　2. 黃體功能不足;
　　3. 因排*障礙(*泡發(fā)育不良)導(dǎo)致的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn);
　　4. 其它：不明原因不孕癥、輕型子宮內(nèi)膜異位癥、及配合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療等。
　　需注意的是，對(duì)于*巢早衰(POF)或*巢促性腺激素抵抗綜合征的患者慎用。
　　在臨床上常用的促排*藥物有：克羅米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素、促性腺激素釋放激素。
　　1. 克羅米芬：
　　是多囊*巢綜合癥(PCOS)一線促排*治療藥物，還適用于黃體功能不足及因排*不良導(dǎo)致不孕的患者。他可直接作用于*巢，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞對(duì)垂體促性腺激素的敏感性，和芳香化酶的活性。當(dāng)其與雌激素一同使用時(shí)，可減弱對(duì)子宮內(nèi)膜厚度的影響。
　　使用方案：
　　自月經(jīng)周期第2-6日開始，初始劑量為 50 mg/d，連用5天;如*巢無(wú)反應(yīng)，第二周期逐漸增加劑量(遞增劑量50mg/天)，最大劑量為150mg/天。
　　誘導(dǎo)排*妊娠多發(fā)生于治療最初 3-6 個(gè)月，故治療超過(guò) 6 個(gè)月不推薦再用 CC;3-4 個(gè)周期仍未妊娠，建議進(jìn)一步檢查或治療。單用誘發(fā)排*失敗時(shí)，根據(jù)患者情況應(yīng)用外源性促性腺激素、或二甲雙胍、低劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)誘發(fā)排*。
　　2. 來(lái)曲唑：
　　來(lái)曲唑?yàn)樾滦痛倥?藥物。主要用于多囊*巢綜合癥(PCOS)及不明原因的不孕癥患者。據(jù)分析，其對(duì)于促排*患者的活產(chǎn)率、排*率、單*泡發(fā)育率優(yōu)于CC，有可能成為PCOS一線促排*藥物;
　　使用方案：
　　自月經(jīng)第2-6日開始使用，推薦起始劑量為2.5mg/天，連用5天;如*巢無(wú)反應(yīng)，第二周期逐漸增加劑量(遞增劑量2.5mg/天)，最大劑量為7.5mg/天;單用誘發(fā)排*失敗時(shí)，可合并促性腺激素一起使用。
　　以上就暫時(shí)介紹到這里了，關(guān)于剩下的兩種促排*藥物分析，下次為您揭曉!
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