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選擇性單囊胚移植為什么值得提倡?
發(fā)表于2021-07-30 15:53:31
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大家選擇做試管嬰兒,不僅是想要生寶寶,而是希望在保證自身健康情況下,生育健康寶寶。所以,生殖專家們真正想賦予試管嬰兒這項技術(shù)的意義是獲得單胎足月活產(chǎn)兒。
以前傳統(tǒng)IVF治療,是根據(jù)患者情況選擇移植2-3枚*裂期胚胎,在提高了臨床妊娠率的同時,也增加了多胎妊娠及*巢過度刺激綜合征的風險。為此生殖專家們一直在尋求一個可靠的解決方法。
目前,臨床上降低多胎妊娠的有效方法有兩種:一是施行減胎術(shù),二是減少移植胚胎的數(shù)目。前者是一種補救性手段,而后者是積極的預防性手段。
或許會有人會問:為什么選擇單個囊胚而不是單個*裂期胚胎呢?
經(jīng)研究證實,移植單個囊胚的臨床妊娠率明顯高于移植單個*裂期胚胎。事實上,囊胚是*裂期胚胎之后的一個重要發(fā)育階段,形態(tài)上經(jīng)歷了細胞融合、囊胚腔出現(xiàn)及囊胚腔擴張的變化。在這個過程中,發(fā)育潛能差及染色體異常的*裂期胚胎發(fā)育將停滯,質(zhì)量好的*裂期胚胎才能發(fā)育至囊胚期。
當然做任何事都是有選擇性的,做單囊胚移植也并非適合所有患者。據(jù)了解,目前僅有約50%左右的*裂期優(yōu)質(zhì)胚胎可發(fā)育到囊胚。所以,高齡、胚胎質(zhì)量較差,既往IVF失敗的患者,是不建議囊胚培養(yǎng)和移植。除此之外的患者也要根據(jù)第三天胚胎的數(shù)量和質(zhì)量做決定,這就叫做選擇性單囊胚移植。
盡管如此,這也無法否認進行單囊胚移植帶來的試管更高的成功率,且選擇性單囊胚移植既能提高累積妊娠率,并不降低每移植周期妊娠率,又能降低多胎妊娠率,減少*巢過度刺激的風險。
當然,對于部分身體狀況良好的患者來說,希望雙胎妊娠的情況,就需要自己進行合理的選擇了??傊M行選擇性單囊胚移植的成功率是有目共睹的。但無論選擇哪種方式,都是希望能早日實現(xiàn)生育的愿望,自然是最適合最安全的最重要。
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或許會有人會問:為什么選擇單個囊胚而不是單個*裂期胚胎呢?
經(jīng)研究證實,移植單個囊胚的臨床妊娠率明顯高于移植單個*裂期胚胎。事實上,囊胚是*裂期胚胎之后的一個重要發(fā)育階段,形態(tài)上經(jīng)歷了細胞融合、囊胚腔出現(xiàn)及囊胚腔擴張的變化。在這個過程中,發(fā)育潛能差及染色體異常的*裂期胚胎發(fā)育將停滯,質(zhì)量好的*裂期胚胎才能發(fā)育至囊胚期。
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