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試管嬰兒胚胎移植幾個(gè)合適?

發(fā)表于2021-07-30 11:50:36 48 0
女方年齡是影響輔助生殖治療效果的最重要的因素。隨著女方年齡的增加,*巢功能下降,試管嬰兒的成功率持續(xù)降低,到了36-38歲階段,試管嬰兒成功率已經(jīng)只有30歲時(shí)的三分之二了。
為了提高高齡組患者的臨床妊娠率,以前的做法是增加胚胎移植數(shù)量,通過增加著床胚胎數(shù)來增加臨床妊娠率。但是否所有的高齡備孕者都適合三胚胎移植嗎,今天我們就來簡單剖析一下。



在臨床工作中我們經(jīng)常會(huì)被患者朋友問到:“醫(yī)生,我今年都38歲了,能不能移植三個(gè)胚胎啊,這樣不是成功率高嗎?”女方年齡到底能不能決定移植胚胎數(shù)量呢?答案是否定的,胚胎移植兩個(gè)還是三個(gè),年齡說了不算!首先,女方年齡超過38周歲并不是我們移植三個(gè)胚胎的絕對(duì)指證。
其次,即使超過女方年齡超過38周歲,首次移植或是之前有過正常孕產(chǎn)史的患者我們也是建議盡量少移植胚胎。因?yàn)楫?dāng)女方年齡超過38周歲時(shí),即使是自然妊娠也都屬于高齡產(chǎn)婦,妊娠的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。再加上多移植胚胎會(huì)大大地增加多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn),從而進(jìn)一步增加孕產(chǎn)婦的身體負(fù)擔(dān),影響胎兒的健康生長。

那么對(duì)于高齡患者,移植幾個(gè)胚胎合適呢?在胚胎條件允許的情況下,進(jìn)行囊胚移植,尤其是單囊胚移植是高齡患者的最佳選擇。因?yàn)槿绻咛l件允許,選擇1個(gè)優(yōu)質(zhì)囊胚移植,在保證臨床妊娠率的同時(shí)移植多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)很低,能夠最大限度的保證寶寶在子宮內(nèi)的營養(yǎng)供給,降低流產(chǎn)率,提高抱嬰率。但是高齡患者的囊胚形成率一般低于年輕患者,所以,是否進(jìn)行囊胚移植還要根據(jù)具體病情具體分析。  
                           
                           
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