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使用不同植入軟管影響試管嬰兒懷孕率嗎？

發(fā)表于2021-07-30 11:49:56 45 0
使用不同植入軟管影響試管嬰兒懷孕率嗎？
不孕癥新知過(guò)去不孕癥臨床醫(yī)師，在執(zhí)行試管嬰兒療程時(shí)，比較少在強(qiáng)調(diào)胚胎植入的技術(shù)，不過(guò)有愈來(lái)愈多的論文把重點(diǎn)聚焦在如何進(jìn)行完美的胚胎植入，才可以使子宮內(nèi)膜傷害降低并提高懷孕率。

現(xiàn)今普遍認(rèn)為，超音波指引下植入胚胎及使用更軟材質(zhì)的植入管可提高懷孕率。目前多數(shù)生殖醫(yī)學(xué)中心採(cǎi)用的植入管為Edwards-Wallace (EW)植入管，多年來(lái)都呈現(xiàn)穩(wěn)定的成功率。最近COOK公司推出COOK SYDNEY IVF (SIVF)植入管，強(qiáng)調(diào)軟硬適中及前端球狀結(jié)構(gòu)、內(nèi)含軟管、植入時(shí)有良好的觸感及優(yōu)良的穩(wěn)定度。經(jīng)由瑞典Saldean醫(yī)師及所屬的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行測(cè)試比較兩種植入管的優(yōu)劣。
400位接受試管嬰兒的患者被隨機(jī)分配成兩組，分別使用傳統(tǒng)的EW及COOK新推出的SIVF的植入管，結(jié)果兩者懷孕率同為40%且活產(chǎn)率同為32%上下并無(wú)差異。
儘管兩者成功率相同，不過(guò)COOK公司生產(chǎn)的SIVF軟管不需要太多的臨床經(jīng)驗(yàn)，便能順利植入，而使用傳統(tǒng)的EW植入管，有16%會(huì)有植入困難的現(xiàn)象發(fā)生。
如果和舊的硬植入管比較，這兩種軟的植入管有較高的成功率。因?yàn)檐浀闹踩牍軐?duì)子宮內(nèi)膜傷害較小，比較不會(huì)出血，成功率因而較高。有研究提出，使用COOK的SIVF有37%在外管球形尖端處在植入后發(fā)現(xiàn)沾有血跡的現(xiàn)象，不過(guò)血跡應(yīng)該來(lái)自于子宮頸而不是子宮內(nèi)膜，因此不會(huì)影響胚胎的著床。
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