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?取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?

發(fā)表于2021-07-30 11:49:45 40 0
取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?
取*數(shù)的多寡和試管嬰兒成功率是否相關(guān)?到底要取多少顆*才能確保不錯(cuò)的活產(chǎn)率?有些醫(yī)師可能認(rèn)為八顆、十顆以上，有些認(rèn)為越多越好，足夠就好，但答案絕對(duì)不會(huì)是越少越好!

英國(guó)Sunkara醫(yī)師統(tǒng)計(jì)分析該國(guó)1991年至2008年間共78萬(wàn)余試管嬰兒治療人次，排除年齡過(guò)大，資料不全、冷凍胚胎植入...等，收集40萬(wàn)余人次接受試管嬰兒并植入新鮮(非解凍)胚胎，就取*數(shù)及活產(chǎn)率兩者加以分析比較，看看是否有所關(guān)聯(lián)，以提供臨床醫(yī)師參考。
統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)活產(chǎn)率隨著取*數(shù)目由1至7快速增加，8至15顆*呈現(xiàn)緩慢增加，取*數(shù)15至20左右有最高的活產(chǎn)率，但取*數(shù)超過(guò)20以上，活產(chǎn)率呈現(xiàn)緩慢下滑。
Sunkara認(rèn)為取*顆數(shù)在15左右有最高的懷孕率和活產(chǎn)率，而且發(fā)生*巢過(guò)度刺激的機(jī)率不會(huì)太高，因此理想的取*數(shù)應(yīng)該在15~18顆之間。
取*數(shù)愈高(超過(guò)20顆以上)可能合併過(guò)度的*巢刺激以及過(guò)高的雌激素，反而某種程度的影響胚胎著床，讓?xiě)言新始盎町a(chǎn)率下降，不過(guò)總體的懷孕率仍高過(guò)取*數(shù)較低的族群(取*數(shù)在5顆以下)。
Sunkara認(rèn)為目前試管嬰兒開(kāi)始走向友善療法，打較少的針劑，取*數(shù)也偏低，雖然比較不會(huì)造成*巢過(guò)度刺激，但普通取*數(shù)較少，或多或少會(huì)影響成功率。建議可採(cǎi)折衷方案，打針劑量設(shè)定在友善療法和傳統(tǒng)試管之間，透過(guò)適量的排*針刺激取得理想顆數(shù)的*子，即可維持成功率，又不會(huì)增加*巢過(guò)度刺激的發(fā)生率。
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