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什么是人工授精,跟試管嬰兒有什么區(qū)別?
發(fā)表于2021-07-30 11:06:20
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什么是人工授精,跟試管嬰兒有什么區(qū)別?
經(jīng)常有人會(huì)把人工授精和試管嬰兒搞混,其實(shí)它們是完全兩個(gè)不同的過程。人工授精的過程一般是男方通過手淫的方式取出精液,實(shí)驗(yàn)室對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化處理后人為地注入女性的生殖道內(nèi),取*了夫妻同房的過程,它的過程和自然受孕十分相似。而試管嬰兒是把精子和*子都取出來在體外受精、培養(yǎng),再將胚胎移植到子宮內(nèi)。一般人工授精的成功率為15%左右,試管的成功率能達(dá)到50%以上。
人工授精(AI)是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)(ART)。是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)(ART)。按照其精子的來源,AI可分為來自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和來自第三方精子的供精人工授精(AID)。按照不同授精部位,如陰道、宮頸管、宮腔、輸*管和腹腔的授精,分別稱為陰道內(nèi)人工授精(IVI)、宮頸管內(nèi)人工授精(ICI)、宮腔內(nèi)人工授精(IUI)和輸*管內(nèi)人工授精(IFI)。
試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術(shù)的俗稱,是指采用人工方法讓*細(xì)胞和精子在體外受精,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。最初由英國產(chǎn)科醫(yī)生帕特里克·斯特普托和生理學(xué)家羅伯特·愛德華茲合作研究成功,該技術(shù)引起了世界科學(xué)界的轟動(dòng)。1978年7月25日,全球首位試管嬰兒在英國誕生。2011年11月27日,上海首例“第三*試管嬰兒”誕生;12月,廣州一富商借助試管嬰兒技術(shù)孕出八胞胎。
什么人適合做人工授精呢?
首先,最起碼得有一側(cè)輸*管是通的,而且在通的*巢在排*的情況下才適合做人工受精,人工受精實(shí)際是把精子優(yōu)選以后,注入到你的宮腔,經(jīng)過B超排*,排*完了以后,根據(jù)排*的情況再給你把精子打進(jìn)去,但是這個(gè)需要輸*管傘端自然的去抓*,而且必須得能進(jìn)到輸*管里去,就是說*子必須能自然的進(jìn)入到輸*管里去,有可能和精子相遇,如果輸*管的條件不好,精*就不能相遇。
試管嬰兒是采用生殖輔助技術(shù)將精子、*子和胚胎在體外進(jìn)行操作處理后送入人體內(nèi)以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù),包括人工授精、輸*管配子移植和體外授精―胚胎移植等,試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。
做試管嬰兒,首先必須得是雙側(cè)輸*管都不通,或者是盆腔環(huán)境不好的人。正是因?yàn)檩?管不通,輸*管是精*結(jié)合的通道,正是因?yàn)檫@個(gè)通道不暢通了,精子和*子不能相遇了,只有把女方的*子取出來,再把男方的精子取出來,在體外結(jié)合,試管嬰兒實(shí)際上就是精*結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的,但是精*一旦結(jié)合以后,要形成受精*,受精*的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了,第二天再看的時(shí)候是一個(gè)雙細(xì)胞,第三天看的時(shí)候就是一個(gè)四細(xì)胞,是成倍數(shù)的生長,一般情況下,在八細(xì)胞的時(shí)候就要植入到宮腔內(nèi),所以要求做試管嬰兒的成功率高與否取決于多方面的因素,一個(gè)是自身的*子質(zhì)量好與否,精子質(zhì)量好與否,精*結(jié)合的質(zhì)量很好,再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。
可見,人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的。
不少夫妻想要進(jìn)行人工授精,卻又擔(dān)心人工授精的過程復(fù)雜,耗時(shí)太長,那么人工授精的過程是怎樣的,我們一起來看一下。
人工授精的過程:
首先,需對(duì)接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查,檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸*管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。然后需要估計(jì)排*日,以選擇最佳的授精時(shí)間。常用的估計(jì)排*日的方法包括測(cè)定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排*前4-5天出現(xiàn)),或接近排*日連續(xù)測(cè)定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
在女方估計(jì)排*期前,贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對(duì)精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
每位女性在一個(gè)月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精,即在排*日前3天開始,若按小時(shí)計(jì)算,即在排*日前72小時(shí)、24小時(shí)和排*后24小時(shí)各進(jìn)行一次,若在一個(gè)月經(jīng)周期中未能受孕,可連續(xù)做幾個(gè)周期。必要時(shí)可用藥物誘導(dǎo)排*和調(diào)整好排*期,以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個(gè)周期為界。
試管嬰兒的過程
1、促排*治療
由于不是每個(gè)*子都能受精,不是每個(gè)受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)*子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排*治療。
2、取*
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取*針經(jīng)陰道穿刺成熟的*泡,吸出*子。取*通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲?。寒?dāng)女性取*時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精*放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4、胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2~3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動(dòng)。
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什么人適合做人工授精呢?
首先,最起碼得有一側(cè)輸*管是通的,而且在通的*巢在排*的情況下才適合做人工受精,人工受精實(shí)際是把精子優(yōu)選以后,注入到你的宮腔,經(jīng)過B超排*,排*完了以后,根據(jù)排*的情況再給你把精子打進(jìn)去,但是這個(gè)需要輸*管傘端自然的去抓*,而且必須得能進(jìn)到輸*管里去,就是說*子必須能自然的進(jìn)入到輸*管里去,有可能和精子相遇,如果輸*管的條件不好,精*就不能相遇。
試管嬰兒是采用生殖輔助技術(shù)將精子、*子和胚胎在體外進(jìn)行操作處理后送入人體內(nèi)以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù),包括人工授精、輸*管配子移植和體外授精―胚胎移植等,試管嬰兒的妊娠過程與普通懷孕過程是一樣的。
做試管嬰兒,首先必須得是雙側(cè)輸*管都不通,或者是盆腔環(huán)境不好的人。正是因?yàn)檩?管不通,輸*管是精*結(jié)合的通道,正是因?yàn)檫@個(gè)通道不暢通了,精子和*子不能相遇了,只有把女方的*子取出來,再把男方的精子取出來,在體外結(jié)合,試管嬰兒實(shí)際上就是精*結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的,但是精*一旦結(jié)合以后,要形成受精*,受精*的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了,第二天再看的時(shí)候是一個(gè)雙細(xì)胞,第三天看的時(shí)候就是一個(gè)四細(xì)胞,是成倍數(shù)的生長,一般情況下,在八細(xì)胞的時(shí)候就要植入到宮腔內(nèi),所以要求做試管嬰兒的成功率高與否取決于多方面的因素,一個(gè)是自身的*子質(zhì)量好與否,精子質(zhì)量好與否,精*結(jié)合的質(zhì)量很好,再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。
可見,人工授精和試管嬰兒的區(qū)別還是比較大的。
不少夫妻想要進(jìn)行人工授精,卻又擔(dān)心人工授精的過程復(fù)雜,耗時(shí)太長,那么人工授精的過程是怎樣的,我們一起來看一下。
人工授精的過程:
首先,需對(duì)接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查,檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸*管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。然后需要估計(jì)排*日,以選擇最佳的授精時(shí)間。常用的估計(jì)排*日的方法包括測(cè)定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排*前4-5天出現(xiàn)),或接近排*日連續(xù)測(cè)定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
在女方估計(jì)排*期前,贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對(duì)精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
每位女性在一個(gè)月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精,即在排*日前3天開始,若按小時(shí)計(jì)算,即在排*日前72小時(shí)、24小時(shí)和排*后24小時(shí)各進(jìn)行一次,若在一個(gè)月經(jīng)周期中未能受孕,可連續(xù)做幾個(gè)周期。必要時(shí)可用藥物誘導(dǎo)排*和調(diào)整好排*期,以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個(gè)周期為界。
試管嬰兒的過程
1、促排*治療
由于不是每個(gè)*子都能受精,不是每個(gè)受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)*子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排*治療。
2、取*
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取*針經(jīng)陰道穿刺成熟的*泡,吸出*子。取*通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲?。寒?dāng)女性取*時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精*放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4、胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2~3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排*藥物,以及取*導(dǎo)致的*泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取*周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動(dòng)。