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甲狀腺與生殖功能有啥關(guān)聯(lián)呢？孕前不做這項(xiàng)檢查生出來的寶寶會(huì)是智障兒？

發(fā)表于2021-07-29 21:42:13 55 0
在我們?nèi)梭w頸部中間的位置，有一個(gè)形似蝴蝶、猶如盾甲的器官，
這就是甲狀腺。甲狀腺是調(diào)節(jié)機(jī)體*謝的重要內(nèi)分泌器官，
現(xiàn)在篩查甲功已成為評(píng)估女性生殖功能的重要指標(biāo)之一。
那么，甲狀腺是如何影響生殖功能的呢？甲狀腺與不孕有多大關(guān)系呢？
甲狀腺那么小，有啥用？
甲狀腺雖小，卻是人體最大的內(nèi)分泌腺，掌管機(jī)體眾多功能。
甲狀激素是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成的，濾泡上皮細(xì)胞有合成、
貯存和分泌甲狀腺激素的功能。甲狀腺激素的主要作用是促進(jìn)機(jī)體新陳*謝，
維持機(jī)體的正常生長(zhǎng)發(fā)育、基礎(chǔ)*謝等多種功能活動(dòng)。

甲狀腺激素有T3和T4兩種活性形式。甲狀腺激素可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，
調(diào)節(jié)新陳*謝，影響全身器官系統(tǒng)的功能。
對(duì)于生殖系統(tǒng)來說，甲狀腺激素可以維持正常性欲，性功能。
哪些癥狀提示甲功有異常？
當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素升高，負(fù)反饋抑制促甲狀腺激素（TSH），
表現(xiàn)為TSH降低，俗稱甲亢。反之，當(dāng)T3和T4升高，TSH升高時(shí)為甲亢。
但是如果只有TSH的降低或升高，而T3和T4都在正常范圍，
則稱為亞臨床甲亢，或亞臨床甲減。如果T3、T4和TSH都正常，
只有甲狀腺抗體陽性，則命名為自身免疫性甲狀腺?。ˋITD）。
由于甲狀腺廣泛影響全身，當(dāng)甲功異常時(shí)，臨床表現(xiàn)也是多形式的。
- 1 -甲亢時(shí)
臨床表現(xiàn)主要由循環(huán)中甲狀腺激素過多引起，
癥狀主要有：易激動(dòng)、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、
多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉、女性月經(jīng)稀少。

- 2 -甲減時(shí)
癥狀主要表現(xiàn)以*謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主。
典型病人畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、
關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂，或者月經(jīng)過多、不孕。
當(dāng)母親懷孕時(shí)，胎兒在子宮內(nèi)缺少甲狀腺激素，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到很大的影響，.
可能出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育停滯、流產(chǎn)、畸形。新生兒則表現(xiàn)為癡呆、聾啞、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙。

以上這些癥狀看似很多，你們可能會(huì)想怎么也能發(fā)現(xiàn)自己有問題了吧？
其實(shí)病人表現(xiàn)常常十分隱匿，癥狀又不特異，不容易被早期發(fā)現(xiàn)，
畢竟每天熬夜、天天快餐，誰知道這些癥狀是不是因?yàn)槿庇X鬧的呢。
這樣不能得到早期診斷和及時(shí)的治療，卻又容易延誤病情。
所以現(xiàn)在都建議備孕檢查查一下甲功。
甲狀腺與生殖功能有啥關(guān)聯(lián)呢？
甲狀腺與性腺同屬下丘腦－垂體軸調(diào)節(jié)系統(tǒng)，都接受來自下丘腦的命令。
甲狀腺功能紊亂可能會(huì)影響女性性激素分泌及其性腺的功能。
甲狀腺素的分泌主要由下丘腦－垂體－甲狀腺軸調(diào)節(jié)，
進(jìn)而甲狀腺素也會(huì)通過下丘腦－垂體－*巢軸影響*巢功能，影響女性生殖功能。

簡(jiǎn)單來說，如果下丘腦和垂體分別是老師和班長(zhǎng)，
那么甲狀腺和性腺就是同學(xué)的關(guān)系，而同學(xué)之間是會(huì)互相影響的。
一方面，甲狀腺素可以直接影響雌激素*謝；
另一方面，甲狀腺素可以通過垂體促性腺激素的分泌影響*巢功能。
同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)，人*母細(xì)胞上存在甲狀腺激素受體和促甲狀腺激素（ＴＳＨ）受體的表達(dá)。
甲狀腺素可降低*巢對(duì)促性腺激素的反應(yīng)性，直接抑制*巢功能。
這些都說明甲狀腺激素和性腺有著千絲萬縷的聯(lián)系。
從甲狀腺素的角度來看甲狀腺與不孕關(guān)系的話，精子與*子的完美相遇后，
才會(huì)有一個(gè)受精*的形成。在此過程中必須要有激素的參與來輔助這個(gè)過程。
甲狀腺激素作為一個(gè)廣泛作用于全身的荷爾蒙會(huì)對(duì)這個(gè)過程產(chǎn)生影響，
影響*巢內(nèi)分泌功能，影響體內(nèi)性激素水平，導(dǎo)致排*障礙進(jìn)而導(dǎo)致不孕

當(dāng)然，現(xiàn)有的研究還沒有完全揭示甲狀腺與不孕的關(guān)系，
現(xiàn)有的觀點(diǎn)認(rèn)為，甲狀腺通過甲狀腺激素的廣泛作用影響內(nèi)分泌進(jìn)而影響生殖功能。
- 1 -甲亢時(shí)
引起性腺功能紊亂，進(jìn)而影響下游*巢內(nèi)分泌功能，
*巢雌孕激素分泌和釋放增多，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生，
讓我們?cè)杏龑殞毜耐寥莱鰡栴}；*巢還是*子產(chǎn)生的地方，
*巢內(nèi)分泌功能異常還可導(dǎo)致排*障礙，
引起月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)量減少，閉經(jīng)，甚至不孕不育。
- 2 -甲減時(shí)
甲狀腺激素分泌減少，通過影響甲狀腺的上級(jí)垂體，
可引起高泌乳素血癥( PRL)，導(dǎo)致月經(jīng)過多、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、流產(chǎn)或不孕等。
所以說，對(duì)于不孕及備孕女性來講，都應(yīng)做到甲狀腺疾病早發(fā)現(xiàn)
早診斷、早治療，以免造成不良妊娠結(jié)局甚至不良輔助生殖結(jié)局。
祝大家早日好孕！
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