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多囊患者快速懷孕的方法：第三*試管嬰兒，成功率更高！

發(fā)表于2021-07-29 11:25:44 64 0
多囊*巢綜合征（PCOS）影響全球6%～10%的女性，平均每10位育齡女性當(dāng)中就有1位患有多囊，占無排*性不孕患者的30%～60%。在很多國家，多囊是導(dǎo)致女性不孕最常見的原因，因此不少多囊患者選擇試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行助孕。
那么多囊的患者如果要快速懷孕，做三*試管嬰兒成功率高不高，優(yōu)勢又有哪些呢？



什么是多囊？
多囊*巢綜合癥（PCOS）是最常見的女性內(nèi)分泌疾病，由于內(nèi)分泌紊亂從而抑制*泡的生長與成熟，無法產(chǎn)生“優(yōu)勢*泡”，從而無法正常排*，并常常伴隨體內(nèi)雄性激素過剩的情況。
多囊*巢綜合征臨床表現(xiàn)包括了月經(jīng)周期不規(guī)律、高雄性激素引發(fā)的癥狀（比如聲音低沉、乳房變小、發(fā)生痤瘡和體毛過多。）、*謝紊亂癥狀（Ⅱ型糖尿病、體重增加、高血脂等）甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)溢乳的現(xiàn)象。

多囊*巢綜合癥的病因形成并不單一，與遺傳、作息、壓力、環(huán)境都息息相關(guān)。據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，不愛運(yùn)動(dòng)，喜歡吃甜食，生活不太規(guī)律，有特殊飲食喜好的女性，出現(xiàn)多囊的幾率可能會(huì)更高一些。
此外，胎兒在媽媽子宮里受到外界刺激或影響，也可能導(dǎo)致女兒出生后遺傳到多囊。此外也有研究數(shù)據(jù)顯示，多囊是控制雄性激素的酶功能失調(diào)造成的，所以雄性激素的水平才會(huì)升高。


多囊該如何調(diào)理？
1. 注意飲食控制：
多運(yùn)動(dòng)，減少高脂肪和高蛋白食物的攝入，增加蔬菜蜀國的攝入。堅(jiān)持鍛煉，多運(yùn)動(dòng)。降低體重的5-10%。
研究發(fā)現(xiàn)，PCOS患者對BMI的要求控制嚴(yán)格，理想的BMI為24以下，而對于BMI大于26的Kg/m2的患者建議控制體重后再妊娠，否則妊娠率降低，妊娠流產(chǎn)率增高。
2. 降低雄激素水平：
主要是口服短效避孕藥達(dá)英-35，一般3-6個(gè)月。
3. 改善胰島素抵抗：
患者大多數(shù)存在胰島素抵抗，常用二甲雙胍口服，需長期服用，經(jīng)期不需停藥，最好服用到懷孕后酌情停藥。



4. 調(diào)整月經(jīng)周期：
因?yàn)榧に氐姆置谑Ш?，造成少量雌激素持續(xù)性的分泌，無月經(jīng)的來潮，造成子宮內(nèi)膜的增厚，有發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要定期服藥撤退性出血，進(jìn)而達(dá)到對子宮內(nèi)膜的保護(hù)。
如無生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕藥后再考慮促排*。每年月經(jīng)來潮的次數(shù)最好不少于8次。
5. 促排*治療：
如果只是多囊*巢，自身有排*的情況下，是有自然受孕的可能的，可先試孕一年，如未孕再采取監(jiān)測排*指導(dǎo)同房，或是人工授精等方式即可助孕，但前提是女方輸*管要通暢，男方的精子質(zhì)量不是太差。如效果不好，可以考慮試管嬰兒輔助生育技術(shù)助孕。




什么情況建議直接做三*試管？

1. 3~5次促排不中，可以征求醫(yī)生建議或意見進(jìn)行試管嬰兒。
2. 年齡大于37歲的多囊姐妹，考慮時(shí)間成本太高，*巢功能隨年齡下降等因素，越往后，別說自然受孕，連試管嬰兒的成功率也會(huì)越來越低。
3. 伴隨有輸*管不通的多囊姐妹，能自然懷上的概率會(huì)大大的降低，如果促排3次都不中的話，征求醫(yī)生建議或意見能否直接試管。4. 老公精子情況不理想的多囊姐妹，能自然懷上的概率會(huì)進(jìn)一步降低；試管嬰兒可能會(huì)是更佳的選擇~

多囊患者做三*試管的優(yōu)勢
在多囊的患者當(dāng)中，有10%~20%的患者是通過藥物及手術(shù)治療后仍無法懷孕的；多囊患者懷孕后，有40%~50%的患者可能會(huì)出現(xiàn)胚胎停育或流產(chǎn)。
而發(fā)生胚胎停育或流產(chǎn)的原因很復(fù)雜，一般常見的有胚胎質(zhì)量因素、免疫因素及染色體因素。
因此如果多囊患者想要順利生育寶寶，首先要評估自己治療的時(shí)間及成本，如果成本過大，且無法預(yù)知治療結(jié)果，建議直接選擇第三*試管嬰兒輔助生殖技術(shù)。
做第三*試管助孕需要用藥物進(jìn)行促排，這些藥物可使因多囊閉經(jīng)無排*的患者*巢功能得到一定恢復(fù)，同時(shí)促進(jìn)*泡生長。在試管的取*階段，醫(yī)生是根據(jù)*泡發(fā)育大小來取的，在一定程度上也保證了取出的*泡質(zhì)量。
而第三*試管嬰兒中的PGD技術(shù)與PGS技術(shù)也是提高試管成功率的關(guān)鍵。
PGD技術(shù)主要用于檢查胚胎是否攜帶遺傳缺陷的基因，其可對126種遺傳性疾病進(jìn)行診斷，從根本上保障了寶寶不受遺傳性疾病的影響。目前能診斷出的單基因缺陷引發(fā)的疾病，比如血友病、地中海貧血癥、唐氏綜合征等。
而PGS技術(shù)可降低自然流產(chǎn)率，在胚胎移植前對胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測，通過一次性檢測胚胎23對染色體的結(jié)構(gòu)和數(shù)目，分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。



臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，三*試管中的PGD/PGS技術(shù)可將多囊患者的反復(fù)流產(chǎn)率降低，同時(shí)將臨床妊娠率提高。因此多囊*巢患者要想盡快生育寶寶，最好的途徑是尋求輔助生殖技術(shù)。

最后小泰也想說，試管嬰兒技術(shù)雖然現(xiàn)在越發(fā)完善，但成功率也不是100%的，在試管的路上，可能會(huì)遇到各種各樣的挫折，比如取*不順利、移植失敗，這個(gè)時(shí)候一定不要慌張，也不要輕言放棄亂了陣腳。
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