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醫(yī)生什么說試管促排前要降調(diào)？

發(fā)表于2021-07-29 11:08:16 53 0
醫(yī)生什么說試管促排*前要降調(diào)？對試管嬰兒有了解的女性朋友們一定知道，在試管嬰兒的過程中有一個重要的環(huán)節(jié)——促排*。
試管促排*的目的是為了獲得足夠的*子來提高試管嬰兒的成功率，正所謂多顆種子的發(fā)芽幾率一定比一顆種子的發(fā)芽幾率高。
促排*過程中可能大家會有，促排*是不是排出來的*子越多越好、為何要在促排*之前降調(diào)等疑問？



促排*之前為什么進行降調(diào)節(jié)？
在正常情況下，女性的月經(jīng)受下丘腦-垂體-*巢軸的控制，每個月定期排出一個優(yōu)質(zhì)的*子。
但是因為我們要使用促排*藥物，使多個*泡同時生長，這樣會擾亂下丘腦-垂體-*巢軸的調(diào)控機制，可能使排*提前或者還沒排出*子，*泡就變成了黃體（黃體是*泡排出*子后的形態(tài)，但也可能因為多種因素造成*泡不排*就直接變成黃體，醫(yī)學上稱為“黃素化”）。
為了避免這種情況的發(fā)生，我們需要使用降調(diào)節(jié)治療，采用藥物干預下丘腦-垂體-*巢軸的調(diào)節(jié)作用，從而使*泡的生長更加容易被醫(yī)生控制，爭取能夠獲得多個同步發(fā)育成熟的*泡，且能保證*細胞的質(zhì)量。

為何在降調(diào)前使用避孕藥？
正常來說，女性每個月會有一個優(yōu)勢的*泡，它掠奪性消化吸收子宮*巢里的絕大多數(shù)營養(yǎng)成分，自己穩(wěn)步發(fā)展的同時也抑止其他*子生長發(fā)育。
服用避孕藥能有效抑制強*泡的生長，從而同時獲得多個質(zhì)量更好的*泡，從而提高試管嬰兒的成功率。
降調(diào)節(jié)后會出現(xiàn)什么不良反應？
前面我們提到了，降調(diào)節(jié)是使用特殊的藥物使排*機制受到抑制。垂體功能被抑制，雌激素水平就會很低，這時候患者會出現(xiàn)一些類似于更年期的癥狀，比如說潮熱、盜汗、陰道干澀、容易疲勞、情緒波動、晚上睡眠不好等等，這些都屬于低雌激素癥狀，如果長期應用降調(diào)藥的話，有可能還會引發(fā)骨質(zhì)疏松。
但大多數(shù)情況下，降調(diào)節(jié)是一種短期的治療，發(fā)生不良反應的幾率是很低的。如果出現(xiàn)了非常嚴重的低雌激素癥狀，我們可以外援性補充少量的雌激素來改善癥狀。促排醫(yī)治開始以后，低雌性激素病癥就會徹底消退。
降調(diào)后有沒有自己懷孕的可能性?
這個也是廣大病友非常關(guān)心的問題。
如果降調(diào)選擇時間在黃體中期(排*后大概一周左右)，由于這個時候排*已經(jīng)發(fā)生過了，那么就有可能懷孕。但是臨床上還沒有一個很好的檢測方法，來判斷在這個時期是否已經(jīng)懷孕。
因此，如果醫(yī)生為你選擇的方案是在黃體中期給藥，那么一定注意本周期的避孕問題。


雖然目前還沒有關(guān)于降調(diào)藥物對于胎兒致畸作用的報道，但降調(diào)藥物可能會影響黃體功能，容易出現(xiàn)流產(chǎn)。如果在這個周期中真的懷孕了，應立刻停止降調(diào)節(jié)藥物，進行保胎治療。
降調(diào)節(jié)需要花多長時間?
我們知道，降調(diào)方案的選擇，主要是根據(jù)患者的*巢儲備功能制定。不同的降調(diào)節(jié)方案，時間長度也不同，短的十幾天，長的長達幾個月。
降調(diào)的令人滿意情況，就是要需看腦垂體作用是不是完全控制出來了，子宮*巢是不是處在最清靜的情況，除此之外這時候不可以有*泡發(fā)育。
LH促黃體生成素
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