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科學(xué)備孕，孕前檢查不可少

發(fā)表于2021-07-28 16:00:42 55 0
2021年4月22日，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)發(fā)布健康知識(shí)：《科學(xué)備孕，孕前檢查不可少》
要一個(gè)健康寶寶，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)可能是自然而然、瓜熟蒂落的“容易事”，但對(duì)于有的人來(lái)說(shuō)，懷孕、分娩不亞于一場(chǎng)冒險(xiǎn)。
寶寶才30周，可媽媽的血壓一直居高不下，隨時(shí)可能腦出血;意外懷孕，寶寶卻有畸形;多次懷孕，可每次都是胚胎停育;熬過(guò)了大排畸，卻遇上了重度子癇前期......
這樣的事情幾乎天天在發(fā)生，但并不是完全無(wú)法避免。孕前保健的普及顯得彌足重要，如果能科學(xué)地備孕，把風(fēng)險(xiǎn)關(guān)口前移，對(duì)于潛在風(fēng)險(xiǎn)在孕前積極干預(yù)，“悲劇”就可能少一點(diǎn)。

1、意外懷孕，寶寶卻是畸形
2018年初小李和大學(xué)同學(xué)走入婚姻殿堂，新婚后的小兩口本沒(méi)打算立馬備孕，卻在半年后意外懷孕。更讓他們意外的是，胎兒被產(chǎn)前超聲診斷為脊柱裂合并脊髓脊膜膨出。在沒(méi)有準(zhǔn)備的情況下懷孕了，寶寶又是畸形，夫婦倆后悔萬(wàn)分。
2019年底，小李夫婦打算好好科學(xué)備孕。這一次，夫婦倆先是做了孕前檢查，一切結(jié)果正常后又到門(mén)診咨詢。我們建議小李提前3個(gè)月口服葉酸，其丈夫盡量做到戒煙戒酒。2020年3月，小李順利懷孕，大排畸檢查胎兒發(fā)育未見(jiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)異常。2020年12月底，小李順產(chǎn)了一名健康的鼠寶寶。
2、三次懷孕，每一次都是胎心消失
30歲的王女士經(jīng)歷過(guò)3次自然流產(chǎn)，而且每次都是在孕3月之前發(fā)生胚胎停育，胎心消失。在當(dāng)?shù)刈隽嗣庖呦嚓P(guān)的檢查，又都是正常的。接診后我們建議王女士夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)王女士確實(shí)存在染色體平衡易位。為了獲得健康的寶寶，王女士夫婦最終選擇了三*試管嬰兒技術(shù)，在去年6月如愿誕下一枚小公主。
3、兩次懷孕，兩次重度子癇前期
42歲的劉女士，一直想要一個(gè)二胎，但兩次懷孕都是在孕24周發(fā)生重度子癇前期，從而不得不醫(yī)源性終止妊娠。
為了防止再出現(xiàn)同樣的“悲劇”，這一次，王女士從備孕時(shí)就來(lái)到門(mén)診咨詢?？紤]到王女士高齡，且有兩次重度子癇前期病史，當(dāng)她第三次懷孕后，我們就建議她從孕12周起口服阿司匹林預(yù)防治療。而后，王女士順利保胎到孕32周，雖然早產(chǎn)了一名男嬰，但最終母嬰結(jié)局良好，如今寶寶也平安出院。
這樣的例子還有很多，所以，我們也越來(lái)越提倡科學(xué)備孕的理念。那備孕期需要做好哪些準(zhǔn)備工作?有過(guò)不良孕產(chǎn)史，又需要哪些特別的準(zhǔn)備呢?
孕前保健門(mén)診可以為備孕夫妻，尤其是有過(guò)不良孕產(chǎn)史的備孕夫妻(包括胚胎停育、自然流產(chǎn)、孕中晚期流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、胎兒神經(jīng)管發(fā)育不良或心臟發(fā)育不良等胎兒畸形)，提供涵蓋夫妻雙方備孕期、孕期、分娩期及分娩后的全方位、個(gè)性化指導(dǎo)意見(jiàn)。
比如，在孕前，醫(yī)生可能會(huì)和你討論以下這些問(wèn)題：備孕男性良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成(比如戒煙戒酒，不熬夜等)，備孕女性葉酸等特殊營(yíng)養(yǎng)元素的補(bǔ)充;必要的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，最佳體重的維持;良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成;圍孕期用藥的咨詢;必要的個(gè)性化孕前檢查;遠(yuǎn)離環(huán)境中影響胚胎發(fā)育的危險(xiǎn)暴露因子的建議;遺傳學(xué)咨詢;減少壓力等方面的心理疏導(dǎo)，身體鍛煉方面的指導(dǎo)等等。
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