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子宮內(nèi)膜增生嚴(yán)重嗎？還能生育嗎？

發(fā)表于2021-07-28 14:37:05 73 0
近段時間在齊康喜孕多海外試管服務(wù)官網(wǎng)咨詢的患者很多，其中有位患者朋友是因為月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血淋漓不盡去醫(yī)院檢查，彩超提示子宮內(nèi)膜增厚，就做診斷性刮宮術(shù)，術(shù)后病理顯示子宮內(nèi)膜非典型增生。那什么是子宮內(nèi)膜非典型增生呢？一旦發(fā)生這種情況，都需要切除子宮嗎？還有其他方法能保留生育能力嗎？

子宮內(nèi)膜分為基底層及功能層?；讓优c子宮肌層相連，不受*巢激素周期性變化的影響；功能層靠近子宮腔，隨著*巢分泌的雌、孕激素而發(fā)生周期性變化。月經(jīng)期后，內(nèi)膜在雌激素的作用下生長，此時稱為增生期；排*后，在黃體分泌的孕激素作用下，使內(nèi)膜出現(xiàn)分泌期改變，此時稱為分泌期。

如果子宮內(nèi)膜長期受到雌激素刺激（也就是說持續(xù)生長），缺乏孕激素對抗，久而久之，子宮內(nèi)膜會增生，甚至有發(fā)生癌變的傾向，如子宮內(nèi)膜非典型增生，稱為子宮內(nèi)膜增生癥。如果子宮內(nèi)膜非典型增生的病情繼續(xù)進(jìn)展，就有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。因此說子宮內(nèi)膜非典型增生是癌前病變。根據(jù)腺體結(jié)構(gòu)形態(tài)改變和有無腺上皮細(xì)胞異型性分為2型：①子宮內(nèi)膜增生不伴非典型；②子宮內(nèi)膜增生伴非典型。前者屬于良性病變，后者屬于癌前病變。

子宮內(nèi)膜增生癥的發(fā)病因素尚不清楚，長期雌激素刺激、缺乏孕激素是其主要發(fā)病因素。子宮內(nèi)膜增生病變多見于在青春期女孩、下丘腦-垂體-*巢軸的某個環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊*巢綜合征等不排*的患者、原發(fā)性不孕癥、肥胖、高血壓、糖尿病、未婚未產(chǎn)的婦女及絕經(jīng)后延的婦女，或長期服用外源性雌激素而未同時服用孕激素的患者，特別是有子宮內(nèi)膜癌家族史的婦女，均要高度警惕。
月經(jīng)異常是本病突出癥狀之一，常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)一段時間后，繼而出現(xiàn)長期大量的陰道出血。婦科檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn)，有時子宮增大，稍軟。超聲提示子宮內(nèi)膜厚或有不均回聲區(qū)。因此，當(dāng)上述女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血時，應(yīng)高度警惕，建議行診斷性刮宮術(shù)。確診需依賴于子宮內(nèi)膜病理學(xué)診斷。

對于子宮內(nèi)膜增生癥的治療，首先要明確病因，若伴有多囊*巢綜合征、*巢功能性腫瘤、其他內(nèi)分泌功能紊亂，應(yīng)行對因治療；同時要針對子宮內(nèi)膜增生癥即刻開始治療。如果是子宮內(nèi)膜增生不伴非典型，采用孕激素藥物治療或手術(shù)治療。如果是子宮內(nèi)膜增生伴有非典型，年齡大無生育要求者，可考慮切除子宮。如果年輕、有生育要求的子宮內(nèi)膜增生伴有非典型者，需要經(jīng)過醫(yī)生嚴(yán)格的篩選，部分人可以考慮保留生育功能的治療。經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范化的藥物治療，逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜非典型增生狀況后，建議盡早到生殖中心進(jìn)行助孕治療。

如果您不幸患子宮內(nèi)膜非典型增生，也不要絕望，應(yīng)盡快到正規(guī)的醫(yī)院，找有這方案治療經(jīng)驗的大夫就診，看您是否適合進(jìn)行保留生育功能的治療。齊康喜孕多海外試管醫(yī)療服務(wù)對接的泰國、馬來西亞、烏克蘭等國際有名的生殖輔助醫(yī)院，看診手術(shù)的醫(yī)生有著豐富的臨場經(jīng)驗，以幫助國內(nèi)很多不孕不育患者成功抱上了健康的寶寶。如果您也有不孕不育的煩惱，亦或是有家族傳染性疾病，遺傳性疾病想抱上健康寶寶，齊康喜孕多海外試管醫(yī)療?？梢詭偷侥?，相信經(jīng)過權(quán)威醫(yī)生的系統(tǒng)治療和助孕后，也許您能如愿。
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