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羊水穿刺對(duì)胎兒有沒(méi)有危險(xiǎn),哪些孕婦需要做?

發(fā)表于2021-07-28 14:24:51 129 0
說(shuō)到羊水穿刺,很多準(zhǔn)媽媽的感覺(jué)是又愛(ài)又怕,愛(ài)的是它可以篩查肚子里的胎兒有沒(méi)有先天缺陷或畸形,怕的是它聽(tīng)上去很疼很恐怖。羊水穿刺是用于確診胎寶寶是否有染色體異常等遺傳性疾病。穿刺時(shí)用穿刺針刺入宮腔吸出少許羊水進(jìn)行檢查。羊水穿刺在懷孕15-16周做比較好,有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是這是小概率事件,在決定前,仔細(xì)與醫(yī)生討論種種的利弊得失,再做出最明智的決定。今天齊康喜孕多生殖醫(yī)療顧問(wèn)告訴大家哪些孕婦需要做羊水穿刺。

羊水穿刺, 也可以叫做“羊膜穿刺術(shù)”,羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精*于受精第七天形成羊膜腔,開(kāi)始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000—1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。 它是孕婦生產(chǎn)前的一項(xiàng)檢查。該檢測(cè)通常會(huì)在懷孕的第14周至20周施行。行穿刺術(shù)的具體方法如下:借助超聲波的指示, 使用一根又細(xì)又長(zhǎng)的穿刺針依次通過(guò)準(zhǔn)媽媽的肚皮、子宮壁, 最后到達(dá)羊水中, 抽出適量的羊水, 之后做相關(guān)的分析以及標(biāo)本等, 據(jù)此判斷胎兒在腹中是否發(fā)育正常。

羊水穿刺可以檢查出胎兒在染色體方面是否存在畸形, 從而可以提高生育健康嬰兒的比率。同時(shí)該檢查也能夠篩查出唐氏癥, 通過(guò)分析羊水也可以判斷出一些與基因有關(guān)的疾病,如乙型海洋性血虛和血友病等。
因?yàn)檠蛩┐檀嬗酗L(fēng)險(xiǎn)性, 因此如果不必要的情況下, 醫(yī)生不會(huì)要求每個(gè)孕婦都做, 孕婦可以依據(jù)自身身體狀況決定是否要做羊水穿刺術(shù)。但是, 對(duì)于35歲以上的高齡孕婦是需要做這項(xiàng)檢查的。此外, 即使不是高齡孕婦, 在其它檢查出現(xiàn)異常的情況下, 如唐氏篩查后認(rèn)為女性存在高?,F(xiàn)象, 就需要做羊水穿刺來(lái)進(jìn)一步確定情況。

羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)羊水穿刺手術(shù)作為一種產(chǎn)前診斷技術(shù), 加上操作是有創(chuàng)性檢查, 因此存在以下幾種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn):
1、該操作用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔,可能造成準(zhǔn)媽媽出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能。
2、因子宮畸形、胎盤(pán)位于前壁、腹壁太厚、羊水過(guò)少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。
3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響,羊水培養(yǎng)有失敗的可能, 有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。
4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水準(zhǔn)的限制, 羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診, 需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
羊水穿刺它的主要目的是檢查孕婦腹中的胎兒有沒(méi)有染色體方面的問(wèn)題。
醫(yī)生在做羊水穿刺之前, 會(huì)通過(guò)b超來(lái)確認(rèn)穿刺的位置。確認(rèn)位置之后會(huì)在孕婦的的腹部涂上一些酒精, 用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部, 用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部, 針會(huì)依次穿過(guò)腹壁和子宮壁。多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛, 類似于刺手指取血的痛感。不過(guò)不必?fù)?dān)心, 在這個(gè)過(guò)程中, 醫(yī)生會(huì)在b超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。

羊水穿刺前注意事項(xiàng):1、如果孕婦有過(guò)敏史, 特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況, 請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
2、羊水穿刺前三天禁止同房;羊水穿刺前一天需要沐??;術(shù)前10分鐘需要排盡小便。
3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常情況, 請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
羊水穿刺后注意事項(xiàng):羊水穿刺后至少靜坐休息2小時(shí)后, 方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好能在醫(yī)院的旅館附近休息, 隔天后再回家, 避免術(shù)后過(guò)于勞累。哪些孕婦需要做羊水穿刺,羊水穿刺不知道這5點(diǎn)就白做了
羊水穿刺的最佳時(shí)間產(chǎn)前診斷的最佳穿刺時(shí)間是懷孕16~24周。原因如下:
1.不易刺傷胎兒
在此時(shí)間段內(nèi), 胎兒尚未完全發(fā)育, 體型較小, 所以羊水量充足, 可以使胎兒漂浮在其中, 并且有周圍的羊水帶保護(hù)胎兒, 在穿刺時(shí)不會(huì)輕易地碰到或者弄傷胎兒。
2.不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)
此時(shí)母體內(nèi)的羊水較多, 醫(yī)生只需要取出很少的羊水, 母體并不會(huì)因?yàn)槌槿〕鲞@少量的羊水而出現(xiàn)流產(chǎn)等現(xiàn)象。
3.細(xì)胞培養(yǎng)成活率高
此階段母體腹中的羊水中含有大量的活力細(xì)胞, 這些為后期的細(xì)胞培養(yǎng)成功提供了前提條件。高成活率的細(xì)胞培養(yǎng)可以更深層次地做分析, 并且對(duì)很多疾病及胎兒畸形的診斷都有幫助。
總而言之,羊水穿刺對(duì)于孕婦還是寶寶來(lái)講是有危險(xiǎn)存在的,而且羊水穿刺也是為檢查寶寶有沒(méi)有染色體異常畸形,遺傳病方面的情況,像這些問(wèn)題通過(guò)第三*試管在胚胎移植前就可以知道了的,沒(méi)必要做羊水穿刺,給腹中寶寶帶來(lái)未知的危險(xiǎn)。齊康喜孕多海外試管,通過(guò)23對(duì)染色體檢測(cè),篩查傳染性疾病,遺傳性疾病,挑選最健康的胚胎移植。生出健康聰明的寶寶。
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