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造成習(xí)慣流產(chǎn)竟然有這么多的因素

發(fā)表于2021-07-27 16:52:16 53 0
臨床中,常見(jiàn)一些女性長(zhǎng)期備孕未果,好不容易懷孕卻又發(fā)生早期流產(chǎn)、繼發(fā)性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)現(xiàn)象;多數(shù)女性第一次自然流產(chǎn),再次懷孕流產(chǎn)的幾率會(huì)增長(zhǎng)許多;那么造成女性自然流產(chǎn)的因素有哪些?自然流產(chǎn)的患者又應(yīng)該如何防范以及增加自身的好孕幾率呢？
自然流產(chǎn)對(duì)女性來(lái)說(shuō),不僅消耗身體機(jī)能與孕力,更會(huì)因反復(fù)的妊娠受阻造成自身對(duì)生育能力的質(zhì)疑,增加巨大的心理壓力。不孕的時(shí)候,大家往往還會(huì)考慮是否因夫妻雙方問(wèn)題導(dǎo)致,然而如果不育,絕大多數(shù)人都會(huì)把原因歸于女方。
人們往往覺(jué)得,既然能懷孕那就說(shuō)明不是男方問(wèn)題,其實(shí)習(xí)慣性流產(chǎn)并不全是女方的原因,男性的原因也占了很大一部分;如果只專注于女方的檢查治療,可能誤導(dǎo)了檢查治療的方向。當(dāng)自然流產(chǎn)反復(fù)發(fā)生后,你必須停止試孕的腳步,并應(yīng)該盡快找到不育的原因,這樣才會(huì)讓下一個(gè)小生命不再與你交錯(cuò)而過(guò)。

1、男性精子,女性*子的老化
精子、*子的老化造成胚胎發(fā)育不良,是自然流產(chǎn)的常見(jiàn)原因也是導(dǎo)致流產(chǎn)的最重要因素。
孕育一個(gè)健康的新生命,不是說(shuō)說(shuō)那么簡(jiǎn)單的,健康胎兒的基礎(chǔ)需要男性精子和女士*子的優(yōu)質(zhì)健康;計(jì)劃生育的夫妻如果沒(méi)有抓住排*日,精子與*子相遇時(shí)間過(guò)長(zhǎng),那么精*就失去了受精能力,便很難形成胚胎;并且如果精子和*子都存在老化衰退現(xiàn)象,那么這時(shí)候由于精*的質(zhì)量受損,便會(huì)導(dǎo)致基因的異常,出現(xiàn)分裂時(shí)的易位、重復(fù)、缺失、不分離等遺傳異常,胚胎的質(zhì)量也不好,會(huì)在身體自然機(jī)制作用下被淘汰,于是自然流產(chǎn)便發(fā)生了。
2、備孕一方或雙方存在染色體異常
如果夫妻一方或雙方存在染色體異常,那么異常的基因會(huì)直接通過(guò)遺傳導(dǎo)致胚胎質(zhì)量受損,導(dǎo)致胚胎的染色體異常繼而發(fā)生自然流產(chǎn)情況。
染色體是遺傳基因的載體,任何數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)改變,比如缺失、重復(fù)、倒位和易位等,都可引起遺傳物質(zhì)的不平衡,而導(dǎo)致染色體病的發(fā)生或者習(xí)慣性流產(chǎn)、胎停育等不良現(xiàn)象。
臨床中大量統(tǒng)計(jì)資料表明,50.4%的自然流產(chǎn)是由于胎兒染色體異常造成的。當(dāng)然胎兒的染色體異常不僅僅是由父母自身攜帶的遺傳性異常基因造成,夫妻年齡過(guò)大而使精*發(fā)生衰退老化也是流產(chǎn)的一大主因。
專家提醒已經(jīng)發(fā)生過(guò)自然流產(chǎn)的女性,在下一次孕育前,應(yīng)查明流產(chǎn)原因,夫妻均需進(jìn)行染色體的檢查;對(duì)于染色體異常的攜帶者,只有運(yùn)用當(dāng)前最為有效的醫(yī)療技術(shù):第三*試管嬰兒輔助生殖,才可順利安全生育健康寶寶;否則再次懷孕,流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)仍然非常大。
在習(xí)慣性流產(chǎn)中,近年來(lái)還有一個(gè)熱點(diǎn)的染色體問(wèn)題,就是大Y小Y比較容易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)、胎停育、出生缺陷和睪丸發(fā)育不良、無(wú)精癥等疾病;尤其是以大Y多見(jiàn),Y染色體主要與男性發(fā)育和功能有關(guān),Y染色體異?？蓪?dǎo)致男性生育能力下降、反復(fù)流產(chǎn)或不育的發(fā)生。大Y在習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦中,發(fā)生率為15%~25%不等,比染色體平衡易位更具影響力。
男性攜帶大Y或者小Y,會(huì)影響妻子受孕幾率并容易出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)情況;對(duì)于大Y小Y導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn),或其他原因?qū)е碌娜旧w畸變問(wèn)題,計(jì)劃生育的家庭需要及時(shí)選擇第三*試管嬰兒技術(shù),通過(guò)PGS\PGD的篩查診斷,排除問(wèn)題胚胎,優(yōu)勝劣汰的植入進(jìn)而保障優(yōu)生優(yōu)育目的。
3、母體免疫異常,導(dǎo)致胎兒被母體排斥
臨床研究報(bào)告顯示,約有一半以上的自然流產(chǎn)患者,存在免疫異常。免疫因素也是自然流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的重要因素,其中常見(jiàn)的有母體缺乏封閉抗體,母體存在抗心磷脂抗體以及母子血型不合等。
封閉抗體是一種混合抗體,70%~80%習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女,測(cè)不到這種抗體。它能通過(guò)胎盤(pán),阻止母親免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎的攻擊。沒(méi)有這種抗體,母體就會(huì)產(chǎn)生致敏T細(xì)胞,通過(guò)釋放炎性介質(zhì),破壞胚胎細(xì)胞和胎盤(pán),從而導(dǎo)致胚胎損傷和流產(chǎn)。
因此,封閉抗體是人類成功妊娠不可或缺的重要因素,也是免疫因素中最主要的原因。封閉抗體的缺乏或不足,不僅會(huì)引起孕早期的自然流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn),孕晚期還容易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限以及晚期胎兒停育等。有些女性之所以缺乏封閉抗體,是因夫妻間組織相容性白細(xì)胞抗原太相似,以至于母體對(duì)胚胎的父系抗原免疫識(shí)別功能不全,就產(chǎn)生不了封閉抗體或者導(dǎo)致封閉抗體產(chǎn)生不足。
女性如果抗心磷脂抗體陽(yáng)性,也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)、死胎,以及其他孕期并發(fā)癥,是中晚期自然流產(chǎn)的主要因素之一。它造成的自然流產(chǎn),不是在孕早期,而是在孕中期和孕晚期,往往是沒(méi)有任何癥狀和預(yù)兆的,通常都是在產(chǎn)前例行檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胚胎或胎兒的發(fā)育已經(jīng)停止。
抗心磷脂抗體陽(yáng)性的女性若不及時(shí)選擇針對(duì)性輔助方式開(kāi)展第三*試管嬰兒技術(shù),那么再次懷孕,自然流產(chǎn)幾率仍可高達(dá)50%~90%,因此,一旦發(fā)現(xiàn)抗心磷脂抗體陽(yáng)性,就應(yīng)及時(shí)進(jìn)行第三*試管嬰兒技術(shù)助孕。
4、環(huán)境致畸因素導(dǎo)致胎兒染色體畸變
子宮是胎兒成長(zhǎng)的小場(chǎng)所,而孕婦所處的環(huán)境,是胎兒發(fā)育的大場(chǎng)所,如果發(fā)生不利于母體和胚胎的情況,比如環(huán)境因素引起女性內(nèi)分泌功能異常,生活環(huán)境中的有毒物質(zhì)都可以導(dǎo)致*細(xì)胞的基因損害和發(fā)生遺傳變異;這些不良的環(huán)境因素會(huì)直接或間接影響胚胎的正常發(fā)育,發(fā)生流產(chǎn)、胎停育、早產(chǎn)、胎兒畸形等不良情況。
并且如果女性孕前三個(gè)月中,曾做過(guò)輸*管造影、盆腔X線拍片等,也很容易造成染色體的改變和早期流產(chǎn)。嚴(yán)重的噪音和振動(dòng)、過(guò)重的體力勞動(dòng),長(zhǎng)期身在高溫環(huán)境等因素都會(huì)造成流產(chǎn)情況的發(fā)生。
5、母體微生物感染
備孕的女性都知道,不可帶病妊娠,然而在孕前做病原微生物檢查的卻很少,母體感染,尤其是導(dǎo)致宮內(nèi)感染的生物因素,也是造成自然流產(chǎn)的一個(gè)原因。
優(yōu)生四項(xiàng)大家肯定很熟悉,它是最主要的既可以造成流產(chǎn)又可以導(dǎo)致畸形的病原微生物。主要是弓形體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等。這個(gè)優(yōu)生四項(xiàng),需要孕前準(zhǔn)備的時(shí)候就進(jìn)行檢查,在孕前我們可以通過(guò)治療以及第三*試管嬰兒技術(shù)的干擾從而避免胚胎受到傳染源的傷害。
除了這些原蟲(chóng)、病毒微生物,像細(xì)菌、沙眼衣原體、支原體、梅毒螺旋體、淋球菌等,也可以造成子宮內(nèi)膜感染和宮內(nèi)感染,引起自然流產(chǎn)。
6、男性精子問(wèn)題造成的胚胎發(fā)育不良
其實(shí),并不是女性懷孕了就說(shuō)明男性的精子沒(méi)問(wèn)題,因?yàn)槿绻淤|(zhì)量存在問(wèn)題,比如精子畸形率高、活力低、凝集重等,都會(huì)出現(xiàn)早期流產(chǎn)等難孕育問(wèn)題;自然流產(chǎn)的女生常會(huì)因在臨界點(diǎn),雖然也勉強(qiáng)能受孕,但受精*的質(zhì)量太差導(dǎo)致其發(fā)育不良,無(wú)法正常生長(zhǎng)繼而發(fā)生自然流產(chǎn)情況。
備孕前,夫妻全面身體檢查非常重要,男性最好進(jìn)行精子強(qiáng)弱測(cè)試,充分了解自己的精子健康情況,尤其大齡男性更應(yīng)該進(jìn)行精子與基因的檢查,否則不僅耽誤生育時(shí)間,更損害女性的身體健康。
近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),無(wú)癥狀的菌精癥也可導(dǎo)致流產(chǎn)。10%~15%的男性尿道內(nèi)存在著無(wú)癥狀感染,也就是精子中含有一定量的致病微生物,比如細(xì)菌、病毒、沙眼衣原體、解脲支原體等,這些感染可削弱受孕婦女的孕育能力,干擾精*結(jié)合或者致使發(fā)育的胚胎自然流產(chǎn)。
在做上述檢查的同時(shí),男性還應(yīng)積極排除高溫、輻射、服用毒性藥物或食物等不利的環(huán)境因素和改正不良的行為習(xí)慣;積極治療,必要時(shí)使用第三*試管嬰兒技術(shù)才可保證女方順利懷孕。
7、女性內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致自然流產(chǎn)
*子受精以后,受精*必須得到內(nèi)分泌激素的支持才能正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果女性的內(nèi)分泌失調(diào),那么也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。妊娠8周前孕激素的不足,是導(dǎo)致早期流產(chǎn)的主要因素。并且對(duì)于孕前存在子宮內(nèi)膜異位癥、*巢囊腫、高泌乳素血癥、多囊*巢綜合癥,都是引發(fā)不孕不育的因素。
8、母體孕育器官的畸形
子宮是胚胎和胎兒賴以生存的地方,如果子宮失去它的正常形態(tài)、正常機(jī)能以及容受性改變和子宮血運(yùn)異常,都會(huì)造成自然流產(chǎn)。比如子宮畸形、子宮肌瘤、子宮縱膈、子宮頸內(nèi)口松弛及宮腔粘連等。
子宮畸形、宮腔小,不能逐漸擴(kuò)張適應(yīng)胚胎發(fā)育,胚胎著床在子宮縱膈上血運(yùn)差,或者子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,受精*著床后供血不足,都會(huì)影響胎兒正常發(fā)育而導(dǎo)致著床障礙和早期自然流產(chǎn)。子宮過(guò)度后屈和子宮發(fā)育不良,同樣屬于畸形子宮的范疇,容易引起早期自然流產(chǎn)。
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