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試管促排是長方案好還是短方案好？它們之間有什么區(qū)別？

發(fā)表于2021-07-27 10:33:04 130 0
試管嬰兒的流程基本上每個(gè)人都是差不多的，只是其中一些環(huán)節(jié)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況來定制更合適的方案。比較明顯的就有試管的長方案以及短方案，有的姐妹因?yàn)楦悴磺宄唧w情況，一上去就給醫(yī)生提要求，“我要做長方案，聽說長方案比較好！”事實(shí)是這樣的嗎？事實(shí)是適合自己的才是好的。

　長方案和短方案分別指做試管的兩種類型，需要根據(jù)不同的體質(zhì)采取不同的方案。
　長方案：
長方案是常用的促排*方案之一，主要使用于一般情況比較理想的患者，其*巢功能正常，可以對促排藥物產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
在前次月經(jīng)周期的第21天開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第三天開始使用促排*藥物，不定期進(jìn)行B超監(jiān)測*泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷*巢對藥物的反應(yīng)并調(diào)整促排*藥物的使用劑量;直到*泡成熟，于當(dāng)天晚上打夜針，HCG注射36小時(shí)后取*。
　短方案：
短方案主要適用于年齡大、*巢儲(chǔ)備下降、或?qū)﹂L方案反應(yīng)不良的患者。顧名思義，短方案所需要的時(shí)間較短，基本與月經(jīng)周期相似，前后約需10-15天時(shí)間。
所需要的時(shí)間較短，基本與月經(jīng)周期相似，前后約需10-15天時(shí)間。從月經(jīng)周期第2或第3天開始用CnRHa，同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日。

　長方案與短方案的區(qū)別
1、一般*巢功能相對較好的，用長方案，*巢功能相對較差的，用短方案。
2、長方案雖然時(shí)間長，但是促排*效果好，*巢反應(yīng)好，*泡的生長易于控制，一般不會(huì)出現(xiàn)提前排*的情況;短方案雖然時(shí)間短，但是促排*效果不易控制，可能出現(xiàn)*泡生長不均勻或提前排*的問題。
3、我們的觀點(diǎn)（相信很多患者朋友也一樣）：做試管，促排*是為了獲得相對較多的質(zhì)量好的*子和胚胎，以增加成功率，時(shí)間的長短不是很大的問題。
　試管嬰兒長方案好還是短方案好？
試管嬰兒促排*方案中，長方案和短方案適用的人群各不同，都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，很難說長方案好還是短方案好。長方案是經(jīng)典方案，抑制早發(fā)LH峰，周期取消率低，并在獲*率和妊娠率方面優(yōu)于短方案，但是，長方案用藥時(shí)間長，費(fèi)用增加，*巢過度刺激率增加。短方案更靈活，用藥時(shí)間短，但是，獲*數(shù)目少，臨床妊娠率低。短方案常常用于*巢功能低下的人群，長方案用于*巢功能正常和*巢功能低下的人群，現(xiàn)在國內(nèi)各生殖中心做試管嬰兒促排*方案，采用長方案的更多。

　短方案的流程：
　1、降調(diào)節(jié)：術(shù)前檢查完成后，身體良好的患者，在例假的第2天，應(yīng)用短效的促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑，持續(xù)三天。
　2、促排*：例假的第5天，這時(shí)候注射藥劑已經(jīng)3天了，當(dāng)天起，加強(qiáng)使用促性腺激素，也就是讓*泡生長的藥物。
　3、*泡監(jiān)測：例假的第10天，此時(shí)已注射藥劑8天、使用促排*藥物5天，早上起來去醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)，抽完血之后去做B超，此前要排空小便?？?泡有沒有長大，發(fā)育到什么程度，還有多久成熟。
　4、打夜針：短方案的促排*時(shí)間一般也在10天左右，但因每個(gè)患者的情況不一樣，時(shí)間長短也不同。確定打夜針的當(dāng)天，醫(yī)生會(huì)開好夜針，通常是當(dāng)天晚上9點(diǎn)左右進(jìn)行注射。
　5、取*：打完夜針要等到36~38個(gè)小時(shí)左右，再進(jìn)行取*，過程大概是半個(gè)小時(shí)就完成，術(shù)后平臥休息半小時(shí)即可，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的想生雙胞胎的孕前準(zhǔn)備食物。
　6、胚胎移植：一般是取*取精后的5到7天，就可以看到胚胎培養(yǎng)的結(jié)果。短方案促排的患者，很多會(huì)選擇全胚胎冷凍，之后再行解凍移植。

　試管嬰兒短方案要多少錢
如果問試管嬰兒短方案要多少錢？首先我們需要先明白一個(gè)問題，那就是在做試管嬰兒促排*的時(shí)候，患者所使用的試管嬰兒費(fèi)用，多少是會(huì)有點(diǎn)不同的。即便是使用同一個(gè)方案，也會(huì)存在價(jià)格上的一些浮動(dòng)。通常國內(nèi)試管嬰兒短方案大概費(fèi)用需要3萬到5萬左右，而泰國的話短方案大概在十多萬元不等。
這主要是因?yàn)樵谶M(jìn)行使用試管嬰兒方案做促排*的時(shí)候，由于患者身體情況的不同，所以一些患者可能會(huì)稍微多用一些促排*藥物，有一些患者醫(yī)生可能會(huì)中途調(diào)整藥物的使用量。同時(shí)患者在選擇促排*藥物的時(shí)候，有一些患者可能會(huì)選擇進(jìn)口的藥物，而有的患者可能會(huì)選擇國產(chǎn)藥物。
所以這些都是影響試管嬰兒方案價(jià)格方面有所浮動(dòng)的原因。大家在做試管嬰兒促排*的時(shí)候，按照醫(yī)生的指導(dǎo)去進(jìn)行使用促排*藥物，然后中途如果發(fā)生一些問題，那么醫(yī)生就會(huì)給自己調(diào)整藥物的使用情況。所以試管嬰兒短方案要多少錢這個(gè)問題，還是需要根據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況進(jìn)行分析決定。
價(jià)格確實(shí)是我們考慮的因素之一，但是我覺得首要考慮的應(yīng)該是使用哪種方案成功率會(huì)更高，更適合我們。大家都要清楚一點(diǎn)，那就是試管嬰兒方案是對自己做試管嬰兒有所幫助的，適合自己的那個(gè)方案，就是一個(gè)值得自己使用的方案！
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