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輸*管疾病想懷孕應該怎么辦 ？ 想讓輸*管通暢有哪幾種可能？

發(fā)表于2021-07-27 10:32:09 56 0
輸*管疾病想懷孕？這些方法不要錯過
                             

精子和*子在跑道上奔跑相遇，他們手拉手奔向屬于幸福的小屋，
這一幕電視劇里的常見劇情，在每個新生命的孕育中起到關鍵的作用，
你知道這個跑道是誰嗎？對，它就是輸*管。
01輸*管在生命孕育中的過程
  首先，它必須是通暢的，只有通暢的輸*管才能讓精子和*子順利相遇并結合形成受精*。
   其次，它的功能要好。精子*子的相遇及受精*的宮腔內著床，
均需要輸*管管腔里的纖毛細胞及管壁的平滑肌細胞來幫忙。

02 檢測輸*管通暢程度的幾種方法
  最常用的是輸*管碘油造影（HSG），通過導管向宮腔及輸*管注入造影劑，
行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸*管及盆腔內的顯影情況了解輸*管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。
   造影的時間一般在月經干凈后3到7天內，造影前禁止同房，
需完善相應的前期檢查。造影后半月內禁性生活，當月最好避孕。
   此外還有輸*管超聲造影（HyCoSy），在超聲監(jiān)視下，通過向宮腔注入造影劑，
實時觀察造影劑通過宮腔、輸*管時的流動及進入盆腔后的分布情況，以判斷輸*管通暢性。
   而輸*管通液術由于誤差太大，目前基本淘汰，僅作為后續(xù)治療使用。

輸*管通暢的幾種可能
1通暢
恭喜你，可以繼續(xù)試孕了。醫(yī)生會根據(jù)你的既往情況，
包括不孕年限及男方的情況等，監(jiān)測排*指導同房或者建議行宮腔內人工授精（IUI）。
2通而不暢
可能是輸*管腔局部黏連、或者輸*管與盆壁、鄰近器官少許粘連，

輕度扭曲。這種情況，建議積極試孕6-12月，若未孕再采取后面的治療。

3傘端粘連
如果造影劑在輸*管傘端彌散時有問題，也會影響受孕，
*子就不容易通過輸*管的傘端進入管腔。這種情況，多數(shù)需要腹腔鏡手術治療。
4基本不通或積水
理論上，不管輸*管堵塞在哪一段，都意味精子和*子不能相遇。
但是有時候，由于造影時情緒緊張，致使輸*管局部痙攣，
導致拍片就可能看起來像堵塞，尤其是近端堵塞的時候，
因為輸*管峽部更窄更細更容易緊張性痙攣。
此時，醫(yī)生會結合患者病史、造影顯示的盆腔及對側輸*管情況、
其他檢查資料來綜合判斷，指導后續(xù)治療。
5輸*管損壞程度較大且病損嚴重
這種情況，多為病程過長延誤治療或輸*管結核感染所致，
因輸*管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發(fā)生不可逆性改變，
即使疏通成功，也很難自然受孕。多考慮直接行試管嬰兒助孕。
03輸*管疾病怎么辦輸*管通暢的幾種可能
1腹腔鏡檢查+輸*管通液術
需住院。麻醉狀態(tài)下，下腹部穿刺進盆腹腔，觀察子宮表面、
輸*管表面和*巢等盆腔的情況。分離黏連，還原正常的輸*管解剖結構，
同時，處理發(fā)現(xiàn)子宮內膜異位癥病灶，及*巢囊腫等。
2宮腔鏡檢查+輸*管通液術
需住院。麻醉狀態(tài)下，使用宮腔鏡鏡頭和操作桿，通過陰道、宮頸，進到宮腔，

直接觀察宮腔的形態(tài)和輸*管子宮開口的情況。能全面評估子宮腔的情況，

同時處理宮腔黏連或內膜息肉，暴露輸*管的開口等等。

3宮腹腔鏡聯(lián)合手術
需住院。麻醉狀態(tài)下，聯(lián)合宮腔鏡和腹腔鏡，同時處理發(fā)現(xiàn)的宮腔及盆腔異常。
4試管嬰兒
如果輸*管疾病嚴重，醫(yī)生評估手術治療意義不大，或者手術治療后6-12月以上仍未妊娠的，
需要考慮試管嬰兒助孕了。試管嬰兒會將精子和*子取到體外，
在體外處理培養(yǎng)出早期受精*，再移植到宮腔里。
所以，精子*子不需要經過跑道來相遇，而可以達到直接到宮腔內著床的目的。



這幾種治療方法，只能解決輸*管通暢問題，且手術后最佳受孕時間是6-12月，
時間久了，疏通后的輸*管可能又會黏連扭曲堵塞起來。
所以，術后需盡早備孕，一般來說，無特殊情況，
術后第二個月即可以考慮監(jiān)測排*指導同房，或行宮腔內人工授精，增加懷孕幾率。
                             
輸*管疾病想懷孕                                 

也應循序漸進                        
      

  逐一應對                              
別急，好孕等著你呢！   
                                                                                    

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